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Abbildungen mit Filmsequenzen
Schima W et al.  
Aktuelle Bilder: Pseudomyxoma peritonei als Zufallsbefund bei einer Hernien-Operation

Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2015; 13 (4): 18-20

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Abbildung
 
MDCT
Abbildung 1: Die Kontrastmittel-verstärkte MDCT zeigt die zum Teil schalig wandverkalkte Mukozele der Appendix im rechten Unterbauch, welche von einer umschriebenen Flüssigkeitsansammlung (dem Pseudomyxoma) umgeben ist. Es zeigen sich auch noch weitere Retentionen im linken Unterbauch sowie perihepatisch-subphrenisch.


Keywords: AppendixMSCTMukozele

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Sonographie - Bauchpforte
Abbildung 2: Die Sonographie der rechten Leistenregionen zeigt die breite Bruchpforte (Pfeile) und Aszites-artige Flüssigkeit, welche in den Bruchsack reicht.


Keywords: BauchpforteSonbographie
 
 
Operationssitus
Abbildung 3: Intraoperativ zeigen sich nahe dem Bruchsack am Peritoneum weißliche Knötchen und ein Schleimsee, der zur zytologischen Aufarbeitung abgesaugt wurde.


Keywords: OperationssitusPeritoneum
 
 
Histologie
Abbildung 4a-b: Histologisch findet sich äußerst zellarmes mukoid aufgelockertes Bindegewebe mit multifokalen Schleimansammlungen und nur spärlich eingestreuten Immunzellen sowie Mesothelzellen an der Oberfläche. Auch mittels Immunhistochmie sind keine Epithelzellen als mögliche Quelle der Schleimbildung darstellbar. Ein neoplastischer Prozess ist somit am vorliegenden Material nicht nachweisbar.


Keywords: Histologisches Präparat
 
 
MDCT
Abbildung 5a: Die Kontrastmittel-verstärkte MDCT in axialer Schichtführung zeigt die deutlich distendierte, zum Teil schalig wandverkalkte Appendix (Pfeile).


Keywords: AppendixMDCT
 
 
MDCT
Abbildung 5b, c: Koronale Schichten der MDCT zeigen anschaulich die Mukozele der Appendix (Pfeile) und die abgekapselt imponierenden Flüssigkeitsansammlungen im Peritoneum (Pfeilspitzen).


Keywords: AppendixMDCTMukozelePeritoneum
 
 
 
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