Steckbrief seltener Krankheitsbilder: Psychiatrische Manifestation einer milden Form der limbischen Enzephalitis

Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2012; 13 (1): 31-34

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Subakut verlaufende Erkrankung mit häufig fulminantem Verlauf.
- Primär betroffene Strukturen sind Hippokampus und andere limbische Regionen.
- Erkrankungsgipfel häufig im späteren Lebensalter (ab 60. Lebensjahr), Frauen > Männer.
- Kardinalsymptome: Amnesie, psychiatrische Auffälligkeiten, Kopfschmerz, epileptische Anfälle.
- Sehr variable psychiatrische Symptomatik mit hoher Verkennungsgefahr.
- Entweder paraneoplastischen, autoimmunologischen oder viralen Ursprungs.
- Untersuchungsmethoden: Antikörper- (Ak-) Bestimmung (onkoneuronale Ak, Ak gegen VGKC und NMDA), Bildgebung (insbesondere MRT), Virologie, Liquoruntersuchung.
- Behandlung der Grunderkrankung sowie symptomatische psychiatrische Therapie je nach klinischem Bild.