Hosmann A et al. |
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Die zerebrale Mikrodialyse – der Blick hinter die Blut-Hirn-Schranke direkt am neurochirurgischen Intensivbett bei Patienten nach aneurysmatischer Subarachnoidalblutung // Cerebral microdialysis Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2022; 23 (1): 10-15 Volltext (PDF) Summary Praxisrelevanz Abbildungen Mit der zerebralen Mikrodialyse kann die freie interstitielle Konzentration von Substanzen hinter der Blut-Hirn-Schranke bestimmt werden. Routinemäßig kommt dieses Verfahren bei Patienten nach schwerem Schädel-Hirn-Trauma oder aneurysmatischer Subarachnoidalblutung zur Anwendung. Zur frühzeitigen Ischämiedetektion werden die Metaboliten Glukose, Laktat, Pyruvat, Glutamat und Glycerol direkt am Patientenbett bestimmt. Mit Hilfe dieser Metaboliten können Therapien maßgeschneidert gesteuert und der individuelle neurologische Outcome vorhergesagt werden. Die Mikrodialyse kann als innovatives Forschungsinstrument die zerebrale Pharmakokinetik von Arzneimitteln in vivo bestimmen und gibt einzigartige Einblicke in ablaufende zerebrale pathophysiologische Prozesse. |