Gleichgewichtsstörungen – ein Update // Balance disorders – an update

Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2019; 20 (2): 53-57

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Keywords: Diagnosekriterien,  Gleichgewichtsstörung,  Neurologie,  Schwindel,  Therapieoption,  zentralvestibuläre Störung,  balance disorder,  central-vestibular disorder,  diagnostic criteria,  dizziness,  therapeutic option,  Vertigo

Vertigo and dizziness are some of the most frequently encountered symptoms in general medicine. Over the last years significant diagnostic and therapeutic advances have been accomplished, enabling the treating physician to establish an accurate diagnosis in almost 95 % of cases and to provide a cure for patients with balance disorders in almost 90 %. One of the milestones over the last years was the compilation of diagnostic criteria for various vestibular entities by the Barany Society. Currently a broad spectrum of therapeutic options is available for the treatment of vestibular diseases, increasingly also for the treatment of centralvestibular disorders. The establishment of national research and treatment centers for patients with balance problems and the emergence of interdisciplinary networks, like the “dizzynet”, are promising approaches for the improvement of patient care across medical disciplines.

Kurzfassung: Schwindel zählt zu den häufigsten Symptomen in der Medizin. In den letzten Jahren konnten bedeutende diagnostische und therapeutische Fortschritte erzielt werden, sodass gegenwärtig in nahezu 95 % aller Fälle von Gleichgewichtsstörungen die entsprechende Diagnose gestellt werden kann und etwa 90 % aller Patienten mit vestibulären Störungen erfolgreich therapiert werden können. Einen wichtigen diagnostischen Meilenstein der letzten Jahre stellt die Etablierung von Diagnosekriterien für verschiedene vestibuläre Krankheitsbilder durch die BaranySociety dar. Mittlerweile steht dem behandelnden Neurologen bzw. HNOArzt ein breites Spektrum an Therapieoptionen zur Verfügung, zuletzt auch vermehrt für die Behandlung zentralvestibulärer Störungen. Die Etablierung nationaler Forschungsund Behandlungszentren bzw. internationaler interdisziplinärer Netzwerke (wie das „dizzynet“) sind vielversprechende Ansätze, um der optimalen Versorgung und der gesundheitspolitischen Dimension des Symptoms „Schwindel“ fächerübergreifend gerecht zu werden.