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Arntz H-R et al.  
Welche Bedeutung hat der Notruf bei akutem Koronarsyndrom?

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2000; 7 (5): 191-193

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Keywords: akutes KoronarsyndromKardiologieNotarztNotfallmedizinRettungsdienst

Das akute Koronarsyndrom gehört wegen der Bedrohung des Patienten durch maligne Rhythmusstörungen und der Dringlichkeit von Diagnostik und Therapie zu den wichtigsten Einsatzindikationen des Notarztes. Voraussetzungen für den sofortigen Notarzteinsatz sind die Notfallmeldung und die Erkennung der Dringlichkeit durch die Rettungsleitstelle. In einer prospektiven Untersuchung wurden 279 konsekutive Notarzteinsätze zu Patienten mit nitrorefraktärer Angina pectoris untersucht. 78 % der Einsätze fanden im häuslichen Umfeld des Patienten statt. In der Hälfte der Fälle riefen Angehörige die Rettungsleitstelle an, in nur 10 % der Patient selbst. Obwohl bei 57 % der Patienten eine dokumentierte koronare Herzerkrankung anamnestisch vorlag und 77 % der Patienten wegen eines kardiovaskulären Risikofaktors in Behandlung waren, entschloß sich nur die Hälfte der Patienten, innerhalb 1 Stunde den Rettungsdienst zu alarmieren, die übrigen Patienten warteten zum Teil erheblich länger. Darüber hinaus war in 1/3 der Fälle das erste Hilfeersuchen nicht an den Rettungsdienst gegangen, was zu einer weiteren Verzögerung von im Mittel 26 Minuten bis zur eigentlichen notärztlichen Versorgung führte. Die Symptome der Patienten waren in 85 % der Patienten absolut charakteristisch für Angina pectoris und wurden zum überwiegenden Teil auch von den Anrufern typisch beschrieben. Unsere Ergebnisse weisen auf die Notwendigkeit hin, Risikopatienten und ihre Angehörigen besser zu informieren und sie gezielt und systematisch auf das Eintreten von Notsituationen vorzubereiten.
 
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