Die Rolle von Referenzwerten bei statischen Lungenvolumina // The role of reference values for static lung volumes

Journal f�r Pneumologie 2024; 12 (2): 12-16

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Keywords: Bodyplethysmographie,  Lungenfunktion,  Pneumologie,  Pulmologie,  Referenzwerte,  statisches Lungenvolumen,  body plethysmography,  pulmonary function testing,  reference value,  static lung volume

The “Global Lung Function Initiative” is aiming for the standardization of pulmonary function tests worldwide with the creation of new and generalizable reference values. The reference values for spirometry, which were validated in multiple cohorts, are recommended for use by national and international guidelines.
The reference values for static lung volumes demonstrated an unsatisfactory performance in comparison. The smaller dataset and mixing different methods for measurements seem to lead to increased variability. Significant differences could be observed using the reference values in the cohort of the Austrian LEAD-study. The new LEAD-reference values offer a set of normal values, based on the Austrian general population. Data on the impact of these values in the clinical practice are still missing. Work is ongoing to implement the reference values into commonly used software for pulmonary function tests, aiming for availability to users in the near future.

Kurzfassung: Die Gruppe der „Global Lung Function Initiative“ leistet mit der Erstellung neuer, allgemein gültiger Referenzwerte einen wichtigen Beitrag zur Standardisierung der Lungenfunktionsmessung weltweit. Mit den Normalwerten für Spirometrie gibt es ein in verschiedenen Kohorten validiertes Referenzwerteset, das auch von nationalen und internationalen Leitlinien empfohlen wird.
Bei den Referenzwerten für die statischen Lungenvolumina ist die Anwendung weniger zufriedenstellend. Durch eine geringere Datenanzahl und unterschiedliche Methodik ist hier der Spielraum für Variabilität in der Praxis größer. Daten der österreichischen LEAD-Studie zeigen deutliche Abweichungen zu den tatsächlich in der Bevölkerung gemessenen Werten. Mit den LEAD-Referenzwerten stehen aber nun eigens an die österreichische Normalbevölkerung angepasste Normalwerte zur Verfügung. Erfahrungswerte zu der Auswirkung auf die klinische Praxis der unterschiedlichen Referenzwertmodule fehlen derzeit aber noch, an einer Implementierung der Werte in die gängige Lungenfunktionssoftware wird bereits gearbeitet, sodass diese zukünftig für Benutzer zur Verfügung stehen.