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Oberbegriffe: Abla,
Ablation,
Punkt
Unterbegriffe: Kryo-Ablationspunktes
Verwandte Begriffe: AV-Knotenablation,
Ablage,
Ablagerung,
Ablagerungsmuster,
Ablate,
Ablate-Strategie,
Ablation,
Ablations-Katheters,
Ablationsareals,
Ablationsbehandlung,
Ablationsbereich,
Ablationsdefekt,
Ablationserfolg,
Ablationsindex,
Ablationskatheter,
Ablationslinie,
Ablationslokalisation,
Ablationsläsionen,
Ablationsorte,
Ablationsregion
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1. Blessberger H;
Nahler A;
Hrncic D;
Bötscher J;
Patrasso M;
Hönig S;
Steinwender C
EPU-Corner: Eiskalt abladiert – erfolgreiche Kryo-Ablation einer parahisären akzessorischen Leitungsbahn
3D-Anatomie - Rechter Vorhof
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2024; 31 (11-12): 294-297
3D-Anatomie (EnSiteXâ„¢)
des rechten Vorhofes (RA) mit Sinus
coronarius (CS), Vena cava superior
(VCS) und Vena cava inferior (VCI). Die
gelben Punkte kennzeichnen die His-Region. Der Kryo-Tip-Ablationskatheter
(Freezor™ Xtra) ist mit grüner Spitze dargestellt.
(A): Local Activation Time Map bei
Stimulation aus dem rechten Ventrikel. Die früheste atriale Erregung ist
in weiß, die späteste in violett dargestellt. (B): Markierung des erfolgreichen
Kryo- Ablationspunktes (blau) direkt im
His-Bereich. (C): Darstellung des Kryo-Ablationskatheters während der Kryo-Ablation ohne „Stabilize ABL“-Funktion.
(D): Darstellung des Kryo-Ablationskatheters während der Kryo-Ablation mit
„Stabilize ABL“-Funktion.
Keywords: 3D-Anatomie,
EnSiteXâ„¢,
Kardiologie
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2. Pfeffer M;
Fiedler L;
Grübler M;
Roithinger FX
EPU-Corner: Vasospasmus mit rhythmologischen Folgen
Mapping-Katheter
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2023; 30 (11-12): 306-310
Dreidimensionales Map des linken Ventrikels, NAVX EnsiteX, Blick von anterolateral: (a): bipolares Map mit diffusem Low-voltage-Areal anteroseptal bis anterior; (b): unipolares Map mit großem Low-voltage-Areal von anteroseptal bis lateral; (c): Map mit Ablationspunkten nach erfolgreicher
Ablation; (d): unipolares Map mit VES aus diesem Bereich (roter Pfeil) Keywords: Kardiologie,
Mapping-Katheter
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3. Stix L;
Gabriel H;
Stix G
EPU-Corner: Reentry-Tachykardie durch einen Amplatzer-Septal-Occluder
Amplatzer-Occluder
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (7-8): 254-257
Abblation des Reentry durch den Amplatzer-Occluder: (A): Ablationspunkte ① verlängern sukzessive die Zykluslänge (CL) der Tachykardie. (B): Ablationsstelle ② bewirkt eine Verlängerung der CL auf 271 ms und weiter auf 288 ms. (C): Ablation
③ in der rechten oberen Pulmonalvene (ROPV) führt zum Sistieren
der atrialen Tachykardie.
LOPV: linke obere Pulmonalvene; RUPV: rechte untere Pulmonalvene Keywords: Amplatzer-Occluder,
Kardiologie
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4. Petzl A;
Haindl L;
Ladenbauer M;
Doruska N;
Martinek M;
Frey B
EPU-Corner: Ablation bei arrhythmogener rechtsventrikulärer Kardiomyopathie – Management eines Patienten mit Naxos-Syndrom
Naxos-Syndrom
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (1-2): 32-35
Epikardiales Map des rechten Ventrikels. (a): Darstellung des Ablationsareals.
Die roten (Ablationsindex > 700) und rosa (Ablationsindex 600–700) Punkte markieren die
Ablationsläsionen (insgesamt 204 [!] Ablationspunkte). Dieses Areal hatte einen Durchmesser
von 8 cm. (b): Anatomische 3D-Rekonstruktion des rechten Ventrikels anhand des
CT-Bildes. Hier ist gut erkennbar, dass die Ablationsläsionen im Bereich des rechtsventrikulären
Ausflusstraktes und der rechtsventrikulären freien Wand lokalisiert sind. Keywords: Kardiologie,
Naxos-Syndrom
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5. Petzl A;
Haindl L;
Doruska N;
Glaser F;
Kollias G;
Martinek M;
Pürerfellner H;
Frey B
EPU-Corner: Ablation einer inzessanten ventrikulären Tachykardie durch Mapping des diastolischen Pfades unter ECMO-Unterstützung
Diatolischer Pfad - Kritischer Isthmus
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (3-4): 104-106
Darstellung des diastolischen Pfades/kritischen
Isthmus mittels Aktivierungsmap der ventrikulären Reentry-
Tachykardie
im apikalen Narbenareal in LAO-Projektion (nur die
diastolische Aktivität wird angezeigt, die systolische Aktivität ist
ausgeblendet). Oberes Bild: Oben Elektrogramm mit Darstellung
des „window of interest“, welches auf die Zeit zwischen zwei QRS-Komplexen
begrenzt wurde (diastolisches Mapping). Man erkennt
ein frühes diastolisches Potential im intrakardialen Elektrogramm
(mittlere Ableitung). Auf dem Map sind die Ablationspunkte in rot
dargestellt, die Punkte ohne jegliche elektrische Voltage dunkelgrau.
Der blaue Punkt (durch den Pfeil gekennzeichnet) markiert
den ersten Ablationspunkt, der auch gleichzeitig die Tachykardie
beendete. Unteres Bild: Die diastolische Aktivierung verläuft vom
roten Areal zum violetten Areal. Der Pfeil markiert die Aktivierungsrichtung
im Isthmus. Man erkennt die Ablationslinie, welche
den Isthmus durchtrennt und so die Arrhythmie beendete. Die
Farbskala oben rechts in den Bildern stellt die lokale diastolische
Aktivierungszeit (LAT) dar: rot: frühe Diastole, violett: späte Diastole,
grau: keine diastolischen Potentiale; die Systole wird nicht
dargestellt. Keywords: Kardiologie,
Reentry-Tachykardie
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6. Derndorfer M;
Pürerfellner H
DFP/CME: Heutiger Stellenwert der Katheterablation // Today’s value of catheter ablation
Endokardiales Voltagen-Maps
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (9-10): 232-241
Links: Darstellung eines endokardialen Voltagen-Maps des linken Ventrikel (LV), Blick von apikal Richtung Basis/Aorta. Zu sehen ist eine elektrisch unauffällige Lateralwand des LV (violett) und eine große Narbe des interventrikulären Septums sowie Apex-umgreifend (rot) bei ischämischer Kardiomyopathie. Die roten Punkte stellen Ablationspunkte, die weißen Punkten Areale abnormer, später ventrikulärer Aktivierung (LAVAs) dar. Mitte: 3D-Rendering des präinterventionellen, hochauflösenden Herz-CTs mit intraprozeduraler
Überlagerung der elektrophysiologischen Mappingpunkte aus dem CARTO3-Map. Ergänzt wurden die jeweiligen intrakardialen Ableitungen an Orten mit LAVAs bzw. Spätpotentialen. Rechts: Präinterventionelles Herz-CT mit „Late Iodine Enhancement“. Farbkodiert ist die Wanddicke des Myokards dargestellt, zudem sind anatomische Strukturen wie Koronarien, Koronarsinus und Nervus phrenicus klar zu sehen. Keywords: 3D-Rendering,
Ablationspunkt,
EAMS,
elektroanatomisches Mappingsystem,
Endokardiales Mapping,
Herz-CT,
Kardiologie,
Katheterablation,
linker Ventrikel,
Voltagen-Map
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7. Derndorfer M;
Pürerfellner H
DFP/CME: Heutiger Stellenwert der Katheterablation // Today’s value of catheter ablation
Epikardiales Voltagen-Map
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (9-10): 232-241
Hochauflösendes, epikardiales Voltagen-Map (EnSite™ NavX™) und abgegebene Ablationspunkte (umzäuntes
Areal) im epikardialen rechtsventrikulären Ausflusstrakt bei einem Patienten mit Brugada-Syndrom und rezidivierenden ICDSchocks. Rechts im Bild: entsprechende kardiale 3D-Anatomie aus dem präinterventionellen Herz-CT/MRT. Keywords: 3D-Anatomie,
Ablationspunkt,
Brugada-Syndrom,
EAMS,
elektroanatomisches Mappingsystem,
EnSiteâ„¢,
epikardial,
Kardiologie,
Katheterablation,
NavXâ„¢,
Voltagen-Map
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8. Nahler A;
Blessberger H;
Hrncic D;
Hönig S;
Lambert T;
Patrasso M;
Unterberger S;
Kastner S;
Steinwender C
EPU-Corner: Zero Fluoroscopy in EP - Einblick/Ausblick?
Koch'sches Dreieck
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (9-10): 252-255
Ablationspunkt (rot) am unteren Rand des Koch’schen
Dreieckes bzw. am Oberrand des Koronarsinus-Ostiums (grüner
Katheter im Koronarsinus) mit ausreichendem Abstand zum
HIS-Katheter (gelb). Keywords: 3D-Map,
Kardiologie
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9. Petzl A;
Derndorfer M;
Kollias G;
Moroka K;
Martinek M;
Aichinger J;
Pürerfellner H
EPU-Corner: Ablation einer inzessanten Ausflusstrakt-Extrasystolie in unmittelbarer Nähe zum Ostium der linken Koronararterie
Aktivierungs-MAP - LVOT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (5-6): 146-149
Farbkodiertes, elektroanatomisches Aktivierungs-Map des LVOT: Locus der
frühesten Erregung in roter Grundfarbe hinterlegt. Erfolgreiche Ablation (blauer Punkt)
im LCC, mit zwei Konsolidierungsläsionen (rote Punkte) daneben. Abgesetzt davon, Projektion
der im RVOT gesetzten Ablationspunkte (rote Punktwolke). Dies veranschaulicht
die unmittelbare Nähe der beiden Ausflusstrakte (die kürzeste Distanz zw. den Ablationspunkten
im LCC und im RVOT betrug lediglich 7,8 mm). Keywords: farbkodiertes Aktivierungsmap,
Kardiologie,
LVOT
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10. Stühlinger M
EPU-Corner: Pulmonalvenen-Isolation revisted
Postero-anteriore Ansicht- Linkes Atrium
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2016; 23 (1-2): 36-37
PA-Ansicht des linken Atriums vor (a) und nach (b) der 2. Pulmonalvenenisolation:
Durch die farbliche Kodierung wird im elektroanatomischen
Voltage-Mapping (CARTO®; Biosense Webster Inc., USA) die Grenze der PVI visualisiert.
„Gesundes“ atriales Myokard (hohe Amplituden) wird lila gekennzeichnet, die
rote Farbe signalisiert isolierte Abschnitte des linken Vorhofs. Die roten Punkte markieren
die Ablationspunkte im Rahmen der Re-Ablation. Der Unterschied zwischen einer
antralen (WACA; Abb. 2b) und einer segmental ostialen (SOCA; Abb. 2a) PVI wird
offensichtlich. Keywords: Atrium,
Kardiologie,
postero-anteriore Ansicht,
Voltage-Mapping
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11. Strohmer S
Katheterablation von supraventrikulären Tachykardien
CART(R)
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2011; 18 (3-4): 61-65
3D-Map (CARTO®) einer rechstatrialen Tachykardie. Der rote Spot stellt die früheste Aktivierung dar (Bild rechts), die erfolgreichen Ablationspunkte
sind weinrot markiert (Bild links). Keywords: Carto-Map,
Kardiologie
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12. Hofmann R
Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz
Linker Vorhof
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2010; 17 (Supplementum B - Forum Rhythmologie): 8-10
3D-Ansicht des linken Vorhofs von posterior (NavX®-System): Die
Punktwolke rechts markiert die Ablationspunkte, die kreisförmig um die rechten
Pulmonalvenen angelegt wurden. Der Ablationskatheter (geschlossener Pfeil) liegt
an der letzten elektrischen Verbindung des Vorhofs zur Pulmonalvene, die nach dem
3. Herzzyklus im Bild unten unterbrochen wird (offene Pfeile markieren Pulmonalvenenpotenziale).
Das linke Pulmonalvenenpaar ist fertig isoliert (Punktwolke), der
virtuelle Katheter in der Mitte des Vorhofs zeigt den Krümmungsradius und die
Schleusendistanz des robotergesteuerten Ablationskatheters an (Hansen®-System).
I, aVF, V1: Oberflächen-EKG-Ableitungen; CS 7/8: intrakardiale Ableitung aus dem
Koronarsinus; T1–T5: Ableitungen eines multipolaren Elektrodenkatheters aus einer
rechten Pulmonalvene; Abl: artefaktüberlagerte Ableitung des Ablationskatheters
während Energieabgabe. Keywords: Kardiologie,
linker Vorhof
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13. Martinek M;
Nesser H-J;
Aichinger J;
Böhm G;
Kuchinka P;
Pürerfellner H
Optimierung des Prozedurerfolges und Vermeidung prozedurbezogener Komplikationen der Radiofrequenzablation von Vorhofflimmern durch Integration von MSCT in ein dreidimensionales elektroanatomisches Mapping-System
Linker Vorhof
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2009; 16 (1-2): 7-12
Aus MSCT und EAM fusionierte Abbildungen des linken Vorhofes (gelbbraun) in posterior-anteriorer, modifizierter links-lateraler und rechts-lateraler Ansicht.
Grün = Koronarsinus; durchscheinend violett = Ösophagus; rot = linkes Herzohr; dunkelrot = Ablationspunkte. Keywords: EAM,
Kardiologie,
linker Vorhof,
MSCT
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14. Martinek M;
Aichinger J;
Nesser H-J;
Böhm G;
Pürerfellner H
Fusion von CT und 3D-Elektroanatomie zur individualisierten Ablation von Vorhofflimmern - das CartoMerge TM Image Integration Module
Vorhofflimmern - Fallbericht
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2006; 13 (9-10): 306-310
62jährige Patientin mit persistierender Vorhofflimmerarrhythmie seit 6 Monaten mit konsekutiver Belastungsdyspnoe und Zustand nach mehrmaliger elektrischer Kardioversion; Klasse-1c-Antiarrhythmikum ineffektiv, Sedacoron-Unverträglichkeit bei zusätzlicher immunogener Hyperthyreose und Zustand nach Radiojodtherapie;
zirkumferentielle Ablation inklusive mitraler Isthmuslinie; seit der Ablation
keine Rezidive (subjektiv und in mehreren Langzeit-EKGs) ohne antiarrhythmische
Medikation über 5 Monate. CartoMerge™-Map nach zirkumferentieller Ablation, posterior-anteriore Ansicht (Rot = Ablationspunkte; Hellgelb = CT-Bild; Türkis = darunter liegendes CartoMerge™-Map; durchscheinend Blau = Ösophagus; "dach" =
definierte Bezugspunkte für die Bildfusionierung) Keywords: 3D-Mapping,
Computertomographie,
Fallbericht,
Kardiologie,
Vorhofflimmern
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15. Pürerfellner H;
Aichinger J;
Martinek M;
Nesser H-J;
Janssen J
Vergleich zweier Ablationsstrategien in der Behandlung von therapierefraktärem Vorhofflimmern - Entwicklung und Ergebnisse über einen 5-Jahreszeitraum
Elektroanatomie - CT-Anatomie
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2006; 13 (11-12): 336-343
Fusion von Elektroanatomie und dreidimensionaler CT-Anatomie (CartoMerge); posterior-anteriore Ansicht des linken Atriums und der Pulmonalvenen
nach Ablation (beige: CT-Darstellung linkes Atrium inkl. Pulmonalvenen; türkis:
elektroanatomisches Map; violett: Ösophagus; rot: Ablationspunkte) Keywords: 3D-Mapping,
Computertomographie,
CT,
Kardiologie,
linkes Atrium,
Pulmonalvene
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16. Pürerfellner H;
Aichinger J;
Janssen J;
Martinek M;
Nesser H-J
Langzeitergebnisse der ostialen Pulmonalvenenisolation bei paroxysmalem Vorhofflimmern
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2005; 12 (9-10): 231-236
Elektroanatomisches Mapping (CARTO): die roten Dots stellen markierte Ablationspunkte dar; b) posterioranteriore Projektion. Keywords: Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie,
posterioranteriore Projektion
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17. Pürerfellner H;
Aichinger J;
Janssen J;
Martinek M;
Nesser H-J
Langzeitergebnisse der ostialen Pulmonalvenenisolation bei paroxysmalem Vorhofflimmern
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2005; 12 (9-10): 231-236
Elektroanatomisches Mapping (CARTO): die roten Dots stellen markierte Ablationspunkte dar; a) anteroposteriore Projektion Keywords: anteroposteriore Projektion,
Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie
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