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Oberbegriffe: Entry
Unterbegriffe: AV-Knoten-Reentry,
AV-Knoten-Reentry-Schlag,
AV-Knoten-Reentry-Tachykardie,
AV-Reentry-Schläge,
AV-Reentrytachykardie,
AV-nodale Reentrytachykardie,
AVN-Reentry,
Makro-Reentry-Tachykardie,
Makroreentry-Tachykardie,
Mikro-Reentry,
Mikro-Reentrys,
Reentry-Kreis,
Reentry-Tachykardie,
Reentrykreis,
Reentrytachykardie,
Slow-Fast-AV-Knoten-Reentry-Tachykardie
Verwandte Begriffe: Entry Point,
Re-entry-Katheter
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Unterbegriffe: AV-Knoten-Reentry-Tachykardie,
AV-Reentrytachykardie,
AV-nodale Reentrytachykardie,
Anfallstachykardie,
Antidrome nodofaszikuläre Tachykardie,
Ausflusstrakt-Tachykardie,
Breitkomplex-Tachykardie,
Breitkomplextachykardie,
FBI-Tachykardie,
Kammertachykardie,
LSB-Breitkomplextachykardie,
Makro-Reentry-Tachykardie,
Makroreentry-Tachykardie,
Reentry-Tachykardie,
Reentrytachykardie,
Schmalkammerkomplex-Tachykardie,
Schmalkomplextachykardie,
Sinustachykardie,
Slow-Fast-AV-Knoten-Reentry-Tachykardie,
Tachykardie-Zykluslänge
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1. Glaser F;
Rohla M;
sen.
Technologie des 12-Ableitungs-Elektrokardiogramms – Review und Empfehlungen // 12-Lead electrocardiogram technology
– review and recommendations
Low-Pass-Filterung
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2025; 32 (1-2): 4-12
EKG-Dokumentation der Beendigung einer Slow-Fast-AV-Knoten- Reentry- Tachykardie
(AVNRT) mit Adenosin bei einem 18-jährigen Patienten. Registrierung mit einem im Notarztsystem
verwendeten kompakten Kombinationsgerät mit Monitor (inklusive O₂-Sättigung, Blutdruck, Kapnometrie),
Defibrillator und technologisch relativ einfachem EKG-Modul. Optimale Signalkette durch
Verwendung von Klebeelektroden. Die Filterung ist am Streifen ersichtlich. Der HPF lässt eine nicht
störende Grundlinienschwankung zu. Der LPF-Cut-off von 150 Hz zeigt durch seine hohe zeitliche
Auflösung die hochfrequente Fragmentierung des QRS in der 2. Hälfte der Aufzeichnung. Die (durch
Pfeile markierten) P-Wellen während der AVNRT sind schmal und hoch durch die gleichzeitige schnelle
retrograde Aktivierung beider Vorhöfe. Das Beispiel zeigt, dass auch mit technologisch einfacheren
EKG-Geräten qualitativ hochwertige EKGs registriert werden können. Das Vorhandensein von sehr
hochfrequenten, in jedem Herzzyklus sich wiederholenden Signalen ist ein gutes Kriterium, um die
Qualität der Low-Pass-Filterung zu erkennen. Keywords: EKG,
EKG-Filterung,
hohe Frequenz,
Kardiologie,
Low-Pass-Filter,
LPF-Cut-off
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2. Kaufmann B;
Glaser F
EKG-Beispiel: Leiterdiagramm für Experten
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2024; 31 (9-10): 246-249
EKG einer 78-jährigen Patientin. Grundrhythmus Sinusrhythmus mit einer Frequenz von 88/min. Es besteht ein „Group Beating“; nach 3 PQRST-Zyklen mit zunehmender PQ-Verlängerung ist regelhaft eine Pause zu beobachten. Alle QRS-Komplexe vor den Pausen weisen am Ende Deformierungen
auf, die schmal, spitz und in III negativ sind (A, Pfeile). Es handelt sich um ein 2-Bahn-Phänomen mit einem AV-nodalen Reentry: Die letzte AV-Überleitung
vor der Pause (PQ-Zunahme von 350 auf 440 msec) erfolgt aufgrund einer Blockierung des Fast Pathway (β) über den Slow Pathway (α), und wird über den
Fast Pathway retrograd auf die Vorhöfe zurückgeleitet (eine Umkreisung, Reentry). Durch Reset des Sinusknotens entsteht eine Pause. In V₁ verursacht die
retrograde simultane atriale Aktivierung eine schmale, positive P-Welle („Rabbit Ear“, B, Pfeil), wie bei einer typischen AV-Knoten-Reentry- Tachykardie. Dieser Mechanismus wird mittels Leiterdiagramm (B unten) und auch schematisch (C) dargestellt. Es besteht eine Kombination aus AV-Überleitungsstörung,
und 2-Bahn-Physiologie. Aufgrund der auf den ersten Blick schwer zu erkennenden retrograden P-Welle wird dieses Phänomen auch „Empty Wenckebach“
genannt. Nachdem hier der AVN-Reentry Vorhof und Kammer erreicht, ist das Konzept der Common Pathways hier nicht erforderlich, um den Erregungsablauf darzustellen. Aus: [Rohla M, Glaser F, Littmann L. EKG-Beispiel: AV-Block II. Grades Typ „Empty“ Wenckebach. J Kardiol 2003; 10: 394].
Keywords: EKG,
Kardiologie
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3. Stühlinger M;
Schgör W
EPU-Corner: Ein faszinierender linksventrikulärer Reentry
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (7-8): 214-217
Elektroanatomisches Mapping im linken Ventrikel mit Markierung der spät-diastolischen Potentiale (gelbe Punkte) im Sinusrhythmus
(Abb. 3a) und des Exits der VT im Aktivierungsmapping (Abb. 3b): Die lineare Ablation im Bereich des LV-Septums apikal der Purkinje-Potentiale konnte
die Tachykardie nicht unterdrücken. Daher wurde die septale Ablationslinie am LV-Septum mit einer infero-basalen Transsektion zwischen dem spezifischen Reizleitungssystem und dem Exit der Tachykardie erweitert. Nach Vervollständigung der Linie konnte die VT nicht mehr induziert werden. Keywords: Kardiologie,
Mapping
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4. Stühlinger M;
Schgör W
EPU-Corner: Ein faszinierender linksventrikulärer Reentry
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (7-8): 214-217
Intrakardiale Elektrokardiogramme während der faszikulären Tachykardie bei Lage des multipolaren Katheters (transseptal) am Septum des
linken Ventrikels. Von oben nach unten sind 3 Ableitungen des Oberflächen-EKGs sichtbar (Ableitung I, aVF, V1), dann das Signal des Katheters im rechten
Ventrikel (RV) und die des 10-poligen Katheters im linken Ventrikel (CS1–10). Das charakteristische spät-diastolische P1-Signal (antegrader Schenkel der
VT, rote Pfeile) und P2-Purkinje-Potentiale (retrograder Schenkel der VT, blaue Pfeile) vor der frühesten ventrikulären Aktivierung (CS 3–4) während der VT
werden abgebildet. Die grüne Linie markiert die antegrade und retrograde Aktivierung am Septum. Keywords: EKG,
Kardiologie
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5. Stühlinger M;
Schgör W
EPU-Corner: Ein faszinierender linksventrikulärer Reentry
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (7-8): 214-217
12-Ableitungs-EKG bei idiopathischer, linksventrikulärer Tachykardie. Die QRS-Morphologie weist auf einen infero-apikalen linksventrikulären Ursprung hin (kompletter Rechtsschenkelblock, superiore Achse), die VA-Dissoziation (P-Wellen nur nach jedem 2. ventrikulären Schlag; rote Pfeile)
beweist den ventrikulären Ursprung der Tachykardie. Keywords: EKG,
Kardiologie
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6. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
Slow pathway
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
Durchleuchtung während Ablation des „Slow pathway“.
Keywords: Angiographie,
Kardiologie
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7. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
Während EPU
ausgelöste AVNRT: rhythmische Schmalkomplex tachykardie mit einer Zykluslänge (CL)
von 360 ms (= 167 bpm). Nachdem Ventrikel und Vorhof nahezu zeitgleich erregt werden,
ist die P-Welle im QRS-Komplex
versteckt und daher nicht sichtbar („slow-fast-type"). Keywords: EKG,
Kardiologie
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8. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
„Jump“: sprunghafte Verlängerung der AH-Zeit Keywords: EKG,
Kardiologie
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9. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
Programmierte
Stimulation Keywords: EKG,
Kardiologie
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10. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
IEGM
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
IEGM Keywords: IEGM,
Kardiologie
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11. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
Ventrikulographie
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
Rechtes und linkes Koronarsystem, Ventrikulographie
Keywords: Kardiologie,
Ventrikulographie
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12. Burkart-Küttner D;
Winter A
EKG-Beispiel: Plötzlicher Herztod und AV-nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Zufall oder Zusammenhang?
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 44-47
Notarzt-EKG nach 3. Defibrillation: ST-Hebungen in II, III, aVF und V3–V6 Keywords: EKG,
Kardiologie
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13. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Slow-slow-AVNRT während der EPU: Die V-A-Zeit ist > 60 ms, die H-A-Zeit: 140 ms. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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14. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Slow-slow-AVNRT mit Adenosin beendet. In der Tachykardie negative Vorhoferregungen, die vom QRS-Komplex deutlich abgesetzt sind.
Unauffällige ST-Strecke im Sinusrhythmus. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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15. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Slow-slow-AVNRT. Das retrograde negative P ist vom QRS-Komplex deutlich abgesetzt.
Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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16. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Typische AVNRT
(slow-fast) während der EPU:
intrakardiale Ableitungen.
Die Zykluslänge von 360 ms
entspricht 167 bpm. Ventrikel
und Atrium werden fast gleichzeitig erregt. Die V-A-Zeit ist
< 60 ms. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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17. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Typische AVNRT
(slow-fast) während einer EPU:
12-Kanal-EKG Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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18. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
AVNRT im SM-Speicher:
Hohe Frequenz (155/min) und nahezu
simultaner Vorhof und Kammererregung (das Atrium fällt in das ventrikuläre Blanking und kann daher vom
Schrittmacher nicht wahrgenommen
werden – deshalb nur die ventrikuläre
Annotation) Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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19. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Anfänglich aberrant geleitete AVNRT. Beginn
einer Breitkomplex tachykardie, im Verlauf Übergang in
eine Schmalkomplextachykardie. Die primär aberrante
Leitung ist durch die anfänglich hohe Frequenz (220/min)
bedingt, mit abnehmender
Geschwindigkeit erholt sich
der Schenkel und die Kammerkomplexe werden schmal. Der
27-jährige Patient war dabei
präsynkopal.
Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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20. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Der selbe Patient im SR. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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21. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Typische
AVNRT (slow-fast) bei
einem Patienten mit
vorbekanntem RSB:
Hier sind die P-Wellen vom QRS-Komplex
überlagert. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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22. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Telemetrische Aufzeichnung einer typischen AVNRT (slow-fast): Nach dem zweiten Sinusschlag sieht man die initiierende atriale Extrasystole
mit verlängerter PQ-Zeit („jump“).Während der Tachykardie sieht man direkt am Ende des QRS-Komplexes das retrograde P. Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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23. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Im Vergleich
dazu der selbe Patient im SR Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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24. Burkart-Küttner D;
Winter A
Editorial: Die verschiedenen Gesichter der AV-nodalen Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (1-2): 10-16
Klassisches Bild
einer Slow-fast-AVNRT im 12-Kannal-EKG: Die Pfeile markieren
das retrograde P („Pseudo-R“ in
V1 und „Pseudo-S“ in II, III, aVF
unmittelbar nach dem QRS-Komplex Keywords: AVNRT,
EKG,
Kardiologie
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25. Stix L;
Gabriel H;
Stix G
EPU-Corner: Reentry-Tachykardie durch einen Amplatzer-Septal-Occluder
Amplatzer-Occluder
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (7-8): 254-257
Abblation des Reentry durch den Amplatzer-Occluder: (A): Ablationspunkte ① verlängern sukzessive die Zykluslänge (CL) der Tachykardie. (B): Ablationsstelle ② bewirkt eine Verlängerung der CL auf 271 ms und weiter auf 288 ms. (C): Ablation
③ in der rechten oberen Pulmonalvene (ROPV) führt zum Sistieren
der atrialen Tachykardie.
LOPV: linke obere Pulmonalvene; RUPV: rechte untere Pulmonalvene Keywords: Amplatzer-Occluder,
Kardiologie
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26. Stix L;
Gabriel H;
Stix G
EPU-Corner: Reentry-Tachykardie durch einen Amplatzer-Septal-Occluder
Amplatzer-Occluder
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (7-8): 254-257
(A): Elektroanatomisches Mapping (mit Rhythmia)
des atypischen Vorhofflatterns mit einem Reentry um die ROPV.
Eintritt septal vom Oberrand der Carina in den ASO, Weiterleitung
über mindestens 2 Wege durch den ASO (strichliert), simultaner
Austritt aus dem ASO an 2 Stellen (weiße Pfeilspitzen). Der ASO
wird in Größe und Lokalisation als transparente Doppelscheibe
hineinprojeziert.
(B): 3D-Rekonstruktion des linken Atriums und des ASO aus der
CT zur Veranschaulichung.
ASO: Amplatzer-Occluder; ROPV: rechte obere Pulmonalvene;
RUPV: rechte untere Pulmonalvene; LOPV: linke obere Pulmonalvene; LAA: linkes Herzohr
Keywords: Amplatzer-Occluder,
Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie
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27. Stix L;
Gabriel H;
Stix G
EPU-Corner: Reentry-Tachykardie durch einen Amplatzer-Septal-Occluder
Amplatzer-Septal-Occluder
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (7-8): 254-257
CT und Durchleuchtung: vertikaler (1A) und horizontaler (1B) Schnitt durch die Mitte des Amplatzer-Septal-Occluders (ASO)
im CT. In Bild 1A ist inferior am ASO die intendierte transseptale Punktionsstelle erkennbar (Pfeil). In den Bildern 1C und 1D: Darstellung
der transseptalen Punktion am inferioren Rand des ASO unter radiologischer Kontrolle in LAO-Projektion.
RA: rechtes Atrium; LA: linkes Atrium; AoK: Aortenklappe; RUPV: rechte untere Pulmonalvene
Keywords: Amplatzer-Septal-Occluder,
Angiographie,
CT,
Kardiologie
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28. Glaser F;
Rohla M
Phänomene, erworbene Störungen und Therapie der atrioventrikulären Leitung – ein Update // Phenomena, acquired disorders and therapy of the atrioventricular conduction
„Empty“ Wenckebach
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (7-8): 276-301
„Empty“ Wenckebach auf Basis der 2-Bahn-Physiologie des AV-Knotens. Grundrhythmus Sinusrhythmus mit einer Frequenz von 88/min. Nach 3 PQRST-Zyklen mit zunehmender PQ-Verlängerung ist immer eine Pause zu beobachten, wie bei WenckebachTyp AV-Block II. Die Pausen sind aber scheinbar leer; die blockierte Sinus-P-Welle fehlt! Bei genauer Betrachtung weisen jedoch alle QRS-Komplexe vor den Pausen Deformierungen des terminalen Anteils auf, die schmal, spitz und in III negativ sind (A, Pfeile). Es handelt sich um ein 2-Bahn-Phänomen; die letzte AV-Ãœberleitung vor der Pause erfolgt über den Slow Pathway (α, mit einer PQ-Zunahme von 350 auf 440 msec), und wird über den Fast Pathway (β) retrograd auf die Vorhöfe zurückgeleitet. Die Pause entsteht durch Resettierung des SN. In V1 verursacht die retrograde atriale Aktivierung eine schmale, positive P-Welle („rabbit ear“) (B, Pfeil), wie auch bei typischer AV-Knoten- Reentry- Tachykardie. Der Mechanismus der 2-Bahn-Physiologie mit Block im Fast Pathway, anschließender antegrader AVÃœberleitung über den Slow Pathway und Reentry über den Fast Pathway wird mittels Leiterdiagramm (B, unten) und auch schematisch (C) dargestellt. Es handelt sich um eine 78-jährige Patientin mit rezidivierenden paroxysmalen Schmal-QRS-Komplex- Tachykardien. Die elektrophysiologische Untersuchung bestätigte die Diagnose einer typischen AV-Knoten-Reentry-Tachykardie, die mittels Slow- PathwayAblation erfolgreich behandelt wurde. Aus [19, 25]. Keywords: EKG,
Schema,
„Empty“ Wenckebach
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29. Glaser F;
Rohla M
Phänomene, erworbene Störungen und Therapie der atrioventrikulären Leitung – ein Update // Phenomena, acquired disorders and therapy of the atrioventricular conduction
AV-Knoten-Reentry
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (7-8): 276-301
Schematische Darstellung des typischen AV-Knoten- Reentry. Der Sinus-Impuls wird unter Basisbedingungen über den Fast Pathway (β) antegrad übergeleitet (links oben). Ein frühzeitiger und im (refraktären) Fast Pathway blockierter Impuls kann über den Slow Pathway (α) übergeleitet werden. Der Impuls kann unter „günstigen“ Umständen über den Fast Pathway umkehren (rechts oben, A); es entsteht damit ein AV-Knoten-Reentry-Schlag mit retrograder P-Welle am Ende des QRS-Komplexes. Die weiteren Umkreisungen ergeben das typische Bild einer AV-Knoten-Reentry- Tachykardie (rechts oben, B). Unten die Auslösung der AV-Knoten-Reentry durch eine atriale Extrasystole, welche über den Slow Pathway übergeleitet wird. Die retrograden P-Wellen mit „typisch junctionaler“ Morphologie sind am Ende des QRS-Komplexes abgrenzbar. Aus [19]. Keywords: AV-Knoten-Reentry,
Schema
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30. Petzl A;
Haindl L;
Doruska N;
Glaser F;
Kollias G;
Martinek M;
Pürerfellner H;
Frey B
EPU-Corner: Ablation einer inzessanten ventrikulären Tachykardie durch Mapping des diastolischen Pfades unter ECMO-Unterstützung
Diatolischer Pfad - Kritischer Isthmus
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (3-4): 104-106
Darstellung des diastolischen Pfades/kritischen
Isthmus mittels Aktivierungsmap der ventrikulären Reentry-
Tachykardie
im apikalen Narbenareal in LAO-Projektion (nur die
diastolische Aktivität wird angezeigt, die systolische Aktivität ist
ausgeblendet). Oberes Bild: Oben Elektrogramm mit Darstellung
des „window of interest“, welches auf die Zeit zwischen zwei QRS-Komplexen
begrenzt wurde (diastolisches Mapping). Man erkennt
ein frühes diastolisches Potential im intrakardialen Elektrogramm
(mittlere Ableitung). Auf dem Map sind die Ablationspunkte in rot
dargestellt, die Punkte ohne jegliche elektrische Voltage dunkelgrau.
Der blaue Punkt (durch den Pfeil gekennzeichnet) markiert
den ersten Ablationspunkt, der auch gleichzeitig die Tachykardie
beendete. Unteres Bild: Die diastolische Aktivierung verläuft vom
roten Areal zum violetten Areal. Der Pfeil markiert die Aktivierungsrichtung
im Isthmus. Man erkennt die Ablationslinie, welche
den Isthmus durchtrennt und so die Arrhythmie beendete. Die
Farbskala oben rechts in den Bildern stellt die lokale diastolische
Aktivierungszeit (LAT) dar: rot: frühe Diastole, violett: späte Diastole,
grau: keine diastolischen Potentiale; die Systole wird nicht
dargestellt. Keywords: Kardiologie,
Reentry-Tachykardie
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31. Schgör W;
Stühlinger M
EPU-Corner: Reentry durch eine chirurgische Narbe im rechten Atrium
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (1-2): 48-50
Elektrophysiologisches
Mapping der Tachykardie
mit Terminierung während
der ersten Radiofrequenz-Ablation:
Die Aktivierung im Kororonarsinus
läuft von proximal
(CS 7/8) nach distal (CS 1/2),
hinweisend für einen rechtsatrialen
Ursprung. Im Bereich
des Ablationskatheters (MAP)
ist ein fraktioniertes, mitt-diastolisches
Potential sichtbar.
Der rote Pfeil zeigt den Zeitpunkt
der Terminierung der Tachykardie
(6 Sek. nach Beginn
der Ablation). Keywords: Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie
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32. Schgör W;
Stühlinger M
EPU-Corner: Reentry durch eine chirurgische Narbe im rechten Atrium
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (1-2): 48-50
Elektroanatomisches Mapping des rechten Atriums in einer PA-Ansicht (CARTO-3, Biosense Webster); links Voltage-Mapping,
rechts Aktivierungs-Mapping: Sichtbar ist ein unterbrochenes Low-Voltage-Areal im Bereich der herzchirurgischen Inzision (linkes
Map, rot und grün Amplitude < 0,5 mV) und ein Reentry durch diese Narbe im rechten Vorhof (rechtes Map; „early meets late“-Aktivierung).
Eine Ablation am Isthmus der Tachykardie (weißer Pfeil) konvertierte das Flattern in normofrequenten Sinusrhythmus. Keywords: Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie
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33. Schgör W;
Stühlinger M
EPU-Corner: Reentry durch eine chirurgische Narbe im rechten Atrium
EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (1-2): 48-50
12-Ableitungs-
EKG bei atypischem, rechtsatrialem
Vorhofflattern: Die
P-Wellen-Morphologie (gut
sichtbar bei 2:1-Überleitung
der Tachykardie) weist auf
einen inferioren Ursprung im
rechten Atrium hin, ist aber
nicht typisch für Isthmus-abhängiges
Vorhofflattern. Keywords: EKG,
Kardiologie
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34. Manninger M;
Scherr D
EPU-Corner: Linksatriale Tachykardie nach Vorhofflimmerablation
Mikro-Reentry
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2016; 23 (5-6): 149-150
Nachweis des Mikro- Reentrys am Lasso-Katheter während der Erstellung
des Aktivierungsmaps. Der Lasso-Pol 6/7 befindet sich an der Basis des Vorhofdachs
(Punkt der frühesten Erregung der AT) und zeigt ein fraktioniertes Signal über
>100 ms als Ausdruck eines lokalen Mikro-Reentrys. Kanäle von oben nach unten:
Oberflächen-EKG II, bipolare Ableitungen über Lasso-Katheterspitze (1–2) bis proximal
(9–10), Ablationskatheter proximal, Referenz im Koronarsinus proximal (9–10).
(Schreibgeschwindigkeit 200 mm/s). Keywords: Aktivierungsmap,
Kardiologie,
Mikro-Reentry
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35. Rolf S;
Gaspar T;
Sommer P;
Kircher S;
Arya A;
Wetzel U;
Bollmann A;
Hindricks G;
Piorkowski C
Katheterablation von Vorhofflimmern - Neue Technologien und Strategien
Postpacing-Intervall-Map
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2011; 18 (3-4): 76-80
Darstellung eines Postpacing-Intervall-
(PPI-) Maps mit dem EnsiteNavX®-System [13].
Die Differenzen der PPIs im Vergleich zur Tachykardie-
Zykluslänge werden farbkodiert auf das 3DMap
aufgetragen. In das Map wurde nach einem
zielorientierten Algorithmus eine CT-Rekonstruktion
(Kardio-CT vom Vortag) des individuellen linken
Vorhofs (LA) integriert [6]. Es handelt sich um eine
Re-Intervention nach vorhergehender zirkumferentieller
Pulmonalvenenisolation. Das Map zeigt eine
Makro- Reentry-Tachykardie um die rechten Pulmonalvenen
durch das LA-Dach. Eine lineare Radiofrequenz-
Läsion entlang des LA-Daches terminierte
letztendlich die Makro-Reentry-Tachykardie.
LUPV: linke obere Pulmonalvene; LLPV: linke untere
Pulmonalvene; RUPV: rechte obere Pulmonalvene;
RLPV: rechte untere Pulmonalvene; LAA: linkes Vorhofohr. Keywords: EnsiteNavX-System,
Kardiologie,
PPI-Map
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36. Strohmer S
Katheterablation von supraventrikulären Tachykardien
Katheter
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2011; 18 (3-4): 61-65
Fluoroskopische Katheterpositionen bei Ablation einer AV-Knoten- Reentry- Tachykardie (HRA: hohes rechtes Atrium; HIS: His-Bündel; RVA: rechtsventrikulärer Apex; CS: Koronarsinus; ABL: Ablationskatheter; RAO/LAO: rechts- bzw.
linksschräge Projektion). Keywords: AVNRT,
Kardiologie
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37. Schönbauer R;
Richter S;
Freihoff F
Fallbericht: AV-Block-II Typ-Mobitz-II während einer typischen AV-nodalen Reentrytachykardie
AVNRT - AVB
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2011; 18 (1-2): 40-41
AVNRT- und AVB-II-Mobitz-II: Es zeigt sich eine typische AV-Knoten-
Reentry- Tachykardie mit antegrad langsamer Leitung (antegrad slow, lange AH-Zeit
[b]), sowie einer retrograd schnelleren Leitung (retrograd fast, kurze HV-Zeit bzw. kurze
HA-Zeit [a]). Außerdem zeigen sich auch hier immer wieder spontane infrahisäre
AV-Blockierungen (c) (His-Poztenzial) Keywords: AVB,
AVNRT,
Elektrophysiologische Untersuchung,
Kardiologie
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38. Stark G
Adenosin in Diagnostik und Therapie von tachykarden Herzrhyhtmusstörungen
Reentry-Tachykardie
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2010; 17 (Supplementum B - Forum Rhythmologie): 4-7
Konversion einer AV-nodalen Reentry- Tachykardie unter Gabe von 6 mg Adenosin. Keywords: EKG,
Kardiologie
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39. Rauscha F
EKG-Beispiel: AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2006; 13 (7-8): 257
Injektion von 6 mg Adenosin i.v., intermittierende AV-Blockierung. Keywords: AVNRT,
EKG,
Elektrokardiogramm,
Kardiologie
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40. Rauscha F
EKG-Beispiel: AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT)
AVNRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2006; 13 (7-8): 257
Schmalkomplex tachykardie 165/Min. Keywords: AVNRT,
EKG,
Elektrokardiogramm,
Kardiologie
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