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Oberbegriffe: Volt
Verwandte Begriffe: Elektroanatomisches Voltage-Mapping,
Low-Voltage-Areal,
Mikrovolt,
Niedervoltage,
Orthovoltbestrahlung,
Voltage,
Voltage-Cutoff,
Voltage-Einstellungen,
Voltage-Karte,
Voltage-Map,
Voltage-Mapping,
Voltagemap,
Voltagen-Map,
Voltagen-Maps,
periphere Niedervoltage
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1. Pfeffer M;
Fiedler L;
Grübler M;
Roithinger FX
EPU-Corner: Vasospasmus mit rhythmologischen Folgen
Mapping-Katheter
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2023; 30 (11-12): 306-310
Dreidimensionales Map des linken Ventrikels, NAVX EnsiteX, Blick von anterolateral: (a): bipolares Map mit diffusem Low-voltage-Areal anteroseptal bis anterior; (b): unipolares Map mit großem Low-voltage-Areal von anteroseptal bis lateral; (c): Map mit Ablationspunkten nach erfolgreicher
Ablation; (d): unipolares Map mit VES aus diesem Bereich (roter Pfeil) Keywords: Kardiologie,
Mapping-Katheter
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2. Pfeffer M;
Fiedler L;
Roithinger FX
EPU-Corner: Fallbericht einer Ablation multipler ventrikulärer Tachykardien bei schwerer ischämischer Kardiomyopathie
Linker Ventrikel
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (3-4): 108-111
Links: Aktivierungs map des linken Ventrikels während der Tachykardie, Ansicht von lateral. Der Ablationskatheter ist im Bereich des Isthmus
positioniert, die großen weißen Pfeile beschreiben den Kreislauf der Tachykardie, der gewellte weiße Pfeil beschreibt den Isthmus. Rechts oben: Voltage-Map des LV mit Ablationskatheter im Bereich des Isthmus, Ansicht von lateral. Rechts unten: Intrakardiales EKG während Ablation. Ungefähr 5 Sekunden
nach Start der Ablation terminiert die Tachykardie (roter Pfeil, rote Linie). Keywords: Kardiologie,
linker Ventrikel,
map
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3. Pfeffer M;
Fiedler L;
Roithinger FX
EPU-Corner: Fallbericht einer Ablation multipler ventrikulärer Tachykardien bei schwerer ischämischer Kardiomyopathie
Oberflächen-EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (3-4): 108-111
Links: Oberflächen-EKG der 2. Tachykardie; positiv in Ableitung I und negativ in II, III und aVF als Zeichen des inferoseptalen Exits, beinahe negative Konkordanz als
Zeichen des apikalen Exits der Tachykardie. Rechts: Voltage- Map des LV mit Ansicht von
septal und apikoseptal. Die Pfeile zeigen auf den Isthmus der Tachykardie. Die roten und
rosa Punkte stellen die Ablationsstellen dar Keywords: EKG,
Kardiologie
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4. Pfeffer M;
Fiedler L;
Roithinger FX
EPU-Corner: Fallbericht einer Ablation multipler ventrikulärer Tachykardien bei schwerer ischämischer Kardiomyopathie
Intrakardiales EKG
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (3-4): 108-111
Links: Intrakardiales EKG während der Tachykardie; die markierten Signale wurden mittels multipolarem Katheter dokumentiert und befinden sich zwischen 2 QRS-Komplexen, sogenannte mitt- und spätdiastolische Potentiale als Zeichen des Isthmus und des Exits der Tachykardie. Rechts:
Voltage- Map des linken Ventrikels nach Optimierung der Voltage-Einstellungen (0,05–0,15 mV). Die weißen Pfeile zeigen den Kreislauf der Tachykardie, die
roten Pfeile markieren den Isthmus (Penta1–2) und Exit (Penta7–8) der Tachykardie.
Keywords: EKG,
Kardiologie
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5. Pfeffer M;
Fiedler L;
Roithinger FX
EPU-Corner: Fallbericht einer Ablation multipler ventrikulärer Tachykardien bei schwerer ischämischer Kardiomyopathie
Voltage-Map
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2022; 29 (3-4): 108-111
Voltage- Map des linken Ventrikels. Links: Ansicht von inferolateral, rechts: Ansicht von septal. Rot: Narbe bzw. Voltage < 0,5 mV; violett:
gesundes Myokard bzw. Voltage > 1,5 mV; grün, gelb, blau: 0,5–1,5 mV (LAT: lateral, INF: inferior; LVOT: linksventrikulärer Ausflusstrakt; LA: linker Vorhof.) Keywords: Kardiologie,
Voltagen-Map
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6. Petzl A;
Haindl L;
Ladenbauer M;
Doruska N;
Martinek M;
Frey B
EPU-Corner: Ablation bei arrhythmogener rechtsventrikulärer Kardiomyopathie – Management eines Patienten mit Naxos-Syndrom
Naxos-Syndrom
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (1-2): 32-35
Epikardiales elektroanatomisches
Map des rechten Ventrikels aus
RAO Ansicht. (a): Voltagemap: Die Farbskala
(rechts oben) spiegelt die Voltage
wider (rot [< 0,5 mV] = Narbe, violett
[> 1,5 mV] = gesund, Farbabstufung dazwischen
= Übergangszone). Das bunte
Areal, durch einen weißen Kreis markiert,
deutet demnach auf ein inhomogenes
Narbenareal im Bereich des rechtsventrikulären
Ausflusstraktes/rechtsventrikulärer
freier Wand hin. (b): Aktivierungsmap:
Die Farbskala spiegelt die lokale Aktivierungszeit
(im Vgl. zum QRS-Komplex)
wider. Dabei können Areale später Aktivierung
identifiziert werden (rot = früheste
Aktivierung, violett = späteste Aktivierung).
Eine späte Aktivierung deutet auf
eine verzögerte Leitung und somit auf
ein pathologisches Myokardareal hin. (c):
Intrakardiale Elektrogramme
aus dem pathologischen
Areal.
Deutlich zu erkennen
sind fraktionierte Signale und Spätpotentiale.
Entsprechend der Farbkodierung des
Aktivierungsmaps werden die Potentiale
umso später, je tiefer man sich im pathologischen
Areal befindet. Keywords: Kardiologie,
Naxos-Syndrom
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7. Petzl A;
Haindl L;
Ladenbauer M;
Doruska N;
Martinek M;
Frey B
EPU-Corner: Ablation bei arrhythmogener rechtsventrikulärer Kardiomyopathie – Management eines Patienten mit Naxos-Syndrom
Naxos-Syndrom
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2021; 28 (1-2): 32-35
Endokardiales elektroanatomisches Map des rechten Ventrikels. Beachtenswert
ist die Lokalisation der Narbenareale im Bereich des rechtsventrikulären Ausflusstraktes,
des Apex und des Margo acutus am Ãœbergang von der inferioren zur freien
rechtsventrikulären Wand („triangle of dysplasia“). Zu sehen sind weiters die durchgeführten
Ablationsläsionen (hell- und dunkelrote Punkte), welche die fraktionierten Potentiale,
im Sinne einer Substratmodifikation, eliminieren sollten. Rechts oben im Bild findet
sich die Farbskala: Dargestellt sind die bipolaren Voltagen, wobei violett gesunde Voltagen
(> 1,5 mV) und rot Narbe (< 0,5 mV) repräsentiert. Die dazwischen liegenden Farbabstufungen
spiegeln die Ãœbergangszone zwischen Narbe und gesundem Gewebe wider.
(a) RAO-Aufnahme, (b) LAO-Aufnahme, (c) inferiore Ansicht. Keywords: Kardiologie,
Naxos-Syndrom
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8. Petzl A;
Haindl L;
Doruska N;
Glaser F;
Kollias G;
Martinek M;
Pürerfellner H;
Frey B
EPU-Corner: Ablation einer inzessanten ventrikulären Tachykardie durch Mapping des diastolischen Pfades unter ECMO-Unterstützung
Diatolischer Pfad - Kritischer Isthmus
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (3-4): 104-106
Darstellung des diastolischen Pfades/kritischen
Isthmus mittels Aktivierungs map der ventrikulären Reentry-
Tachykardie
im apikalen Narbenareal in LAO-Projektion (nur die
diastolische Aktivität wird angezeigt, die systolische Aktivität ist
ausgeblendet). Oberes Bild: Oben Elektrogramm mit Darstellung
des „window of interest“, welches auf die Zeit zwischen zwei QRS-Komplexen
begrenzt wurde (diastolisches Mapping). Man erkennt
ein frühes diastolisches Potential im intrakardialen Elektrogramm
(mittlere Ableitung). Auf dem Map sind die Ablationspunkte in rot
dargestellt, die Punkte ohne jegliche elektrische Voltage dunkelgrau.
Der blaue Punkt (durch den Pfeil gekennzeichnet) markiert
den ersten Ablationspunkt, der auch gleichzeitig die Tachykardie
beendete. Unteres Bild: Die diastolische Aktivierung verläuft vom
roten Areal zum violetten Areal. Der Pfeil markiert die Aktivierungsrichtung
im Isthmus. Man erkennt die Ablationslinie, welche
den Isthmus durchtrennt und so die Arrhythmie beendete. Die
Farbskala oben rechts in den Bildern stellt die lokale diastolische
Aktivierungszeit (LAT) dar: rot: frühe Diastole, violett: späte Diastole,
grau: keine diastolischen Potentiale; die Systole wird nicht
dargestellt. Keywords: Kardiologie,
Reentry-Tachykardie
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9. Schgör W;
Stühlinger M
EPU-Corner: Reentry durch eine chirurgische Narbe im rechten Atrium
Elektroanatomisches Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2020; 27 (1-2): 48-50
Elektroanatomisches Mapping des rechten Atriums in einer PA-Ansicht (CARTO-3, Biosense Webster); links Voltage-Mapping,
rechts Aktivierungs-Mapping: Sichtbar ist ein unterbrochenes Low-Voltage-Areal im Bereich der herzchirurgischen Inzision (linkes
Map, rot und grün Amplitude < 0,5 mV) und ein Reentry durch diese Narbe im rechten Vorhof (rechtes Map; „early meets late“-Aktivierung).
Eine Ablation am Isthmus der Tachykardie (weißer Pfeil) konvertierte das Flattern in normofrequenten Sinusrhythmus. Keywords: Elektroanatomisches Mapping,
Kardiologie
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10. Derndorfer M;
Pürerfellner H
DFP/CME: Heutiger Stellenwert der Katheterablation // Today’s value of catheter ablation
Endokardiales Voltagen-Maps
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (9-10): 232-241
Links: Darstellung eines endokardialen Voltagen- Maps des linken Ventrikel (LV), Blick von apikal Richtung Basis/Aorta. Zu sehen ist eine elektrisch unauffällige Lateralwand des LV (violett) und eine große Narbe des interventrikulären Septums sowie Apex-umgreifend (rot) bei ischämischer Kardiomyopathie. Die roten Punkte stellen Ablationspunkte, die weißen Punkten Areale abnormer, später ventrikulärer Aktivierung (LAVAs) dar. Mitte: 3D-Rendering des präinterventionellen, hochauflösenden Herz-CTs mit intraprozeduraler
Überlagerung der elektrophysiologischen Mappingpunkte aus dem CARTO3-Map. Ergänzt wurden die jeweiligen intrakardialen Ableitungen an Orten mit LAVAs bzw. Spätpotentialen. Rechts: Präinterventionelles Herz-CT mit „Late Iodine Enhancement“. Farbkodiert ist die Wanddicke des Myokards dargestellt, zudem sind anatomische Strukturen wie Koronarien, Koronarsinus und Nervus phrenicus klar zu sehen. Keywords: 3D-Rendering,
Ablationspunkt,
EAMS,
elektroanatomisches Mappingsystem,
Endokardiales Mapping,
Herz-CT,
Kardiologie,
Katheterablation,
linker Ventrikel,
Voltagen-Map
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11. Derndorfer M;
Pürerfellner H
DFP/CME: Heutiger Stellenwert der Katheterablation // Today’s value of catheter ablation
Epikardiales Voltagen-Map
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2019; 26 (9-10): 232-241
Hochauflösendes, epikardiales Voltagen- Map (EnSite™ NavX™) und abgegebene Ablationspunkte (umzäuntes
Areal) im epikardialen rechtsventrikulären Ausflusstrakt bei einem Patienten mit Brugada-Syndrom und rezidivierenden ICDSchocks. Rechts im Bild: entsprechende kardiale 3D-Anatomie aus dem präinterventionellen Herz-CT/MRT. Keywords: 3D-Anatomie,
Ablationspunkt,
Brugada-Syndrom,
EAMS,
elektroanatomisches Mappingsystem,
EnSiteâ„¢,
epikardial,
Kardiologie,
Katheterablation,
NavXâ„¢,
Voltagen-Map
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12. Schgör W;
Stühlinger M
EPU-Corner: Linksatriale Tachykardie nach Kryoballon-Ablation
Mapping
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2018; 25 (1-2): 40-41
Elektroanatomisches Mapping
des linken Atriums in einer PA-Ansicht
(CARTO-
3, Biosense Webster); links Aktivierungs-
Mapping, rechts Voltage-Mapping:
Sichtbar ist ein Fokus am Dach des linken
Vorhofs (linkes Map, rot-orange). Eine
Ablation
im lokalisierten Areal (rote Punkte)
konvertiert die AT in den normofrequenten
Sinusrhythmus. Im anschließenden Voltage-
Mapping im Sinusrhythmus zeigen sich
die große Ausdehnung des durch den Kryoballon
erzeugten Narben-Areals (rechtes
Map, rote Markierung) und die Lokalisation
des Fokus am Rand des Narbenareals. Keywords: Carto-Map,
Kardiologie,
Mapping
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13. Arya A;
Fiedler L;
Dinov B;
Sommer P;
Gaspar T;
Rolf S;
Eitel C;
Breithardt O;
Piorkowski C;
Hindricks G
Long-Term Outcome of Catheter Ablation of Electrical Storm due to Recurrent Ventricular Tachycardia in a Large Cohort of Patients with Idiopathic Dilated Cardiomyopathy
Catheter Ablation
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2013; 20 (7-8): 212-215
Electroanatomical bipolar voltage map of a left ventricle, the coronary sinus (CS) and the middle
cardiac vein (MCV) of a patient with nonischemic dilated cardiomyopathy and ventricular tachycardia (VT) is shown in a caudal left posterior oblique projection. Bipolar voltage of < 0.5 mV (suggestive of a dense scar) is depicted in red and the normal myocardium (with bipolar voltage > 1.5 mV) is represented in purple, with other colors corresponding to the intermediate signal amplitude seen in the scar’s border zone. (A) shows a 12-lead of VT 1 and (B) shows a 12-lead ECG of an VT 2 and corresponding pace map, pointed out from origin with white arrows. Dark blue dots indicate phrenicus capture, light blue dots indicate termination of VT during ablation. Red dots indicate
ablation points. Keywords: catheter ablation,
Kardiologie,
Katheterablation,
ventricular tachycardia,
ventrikuläre Tachykardie,
VT,
VT
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