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1. Schima W
Aktuelle Bilder: IPMT vom kombinierten Typ mit maligner Entartung
Pankreasgang
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2012; 10 (2): 34-35
(a) Die CT-Untersuchung 18 Monate davor zeigt die Auftreibung des
Pankreasgangs mit zystischen Ausweitungen der Seitenäste. Es finden sich keine
Zeichen einer chronischen Pankreatitis, wie Parenchymverkalkungen oder Konkremente.
Die V. mes. sup. (Stern) ist zu diesem Zeitpunkt noch normal weit. (b) Die MRCP
zum gleichen Zeitpunkt stellt ebenfalls die multiplen zystischen Ausweitungen der
Seitenäste um den Pankreashauptgang herum dar. (c) Die MRT in axialer Schichtung
(T2-gewichtete TSE-Sequenz) zeigt anschaulich die Dilatation des Pankreasgangs
und der Seitenäste. Es findet sich kein solider Tumor. Keywords: CT,
Gastroenterologie,
MRCP,
MRT,
Pankreas
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2. Tribl B
Interventionelle Therapie versus Operation bei chronischer Pankreatitis: Status der interventionellen Gastroenterologie
Pankreas
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2010; 8 (3): 43-46
Transmurale EUS-gezielte Pankreaspseudozystendrainage. Die Pseudozyste
ist mit Kontrastmittel markiert. Ein Doppel-Pigtail-Stent ist bereits in situ. Über den in der Pseudozyste liegenden Führungsdraht kann noch ein zweiter Stent gesetzt
werden. Keywords: Gastroenterologie,
Pankreaspseudozystendrainage
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3. Tribl B
Interventionelle Therapie versus Operation bei chronischer Pankreatitis: Status der interventionellen Gastroenterologie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2010; 8 (3): 43-46
Patient mit chronischer Pankreatitis nutritiv-toxischer Genese.
(a) Endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatikographie (ERCP) mit Darstellung
des D. choledochus und D. pancreaticus. Der D. pancreaticus weist eine umschriebene
Stenose im Caput auf, proximal davon Dilatation von Hauptgang und Seitenästen,
die umschriebene Kontrastmittelaussparung im Korpus besteht durch ein Konkrement.
(b) Ballondilatation der Stenose im Caput. (c) Insertion eines Kunststoffstents zur
Dilatation der Stenose im Caput pancreatis. Keywords: chronische Pankreatitis,
Gastroenterologie
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4. Hammer H
Pankreatischer Diabetes: Interaktionen zwischen endokrinem und exokrinem Pankreas und ihre klinische Praxis
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2010; 8 (2): 30-33
Zusammenhang zwischen Parenchymdestruktion, Verlauf von Schmerzen,
Kalzifizierung und endokriner Insuffizienz sowie Lipasesubstitutionsbedarf und
Entwicklung der Steatorrhö bei chronischer Pankreatitis. Keywords: Pankreatitis,
Schema
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5. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Die Milz ist durch ein geschichtetes, subkapsuläres, ventral rupturiertes Hämatom massiv vergrößert (CT 20.1. 2007, venöse Phase).
Gegenüber der Leber ist die Durchblutung der Milz vermindert. Das Pseudoaneurysma
(→) ist größenprogredient.
b) Die Gefäßrekonstruktion zeigt das Pseudoaneurysma und die distal davon nur noch dünne A. lienalis. Keywords: chronische Pankreatitis,
Computertomographie,
CT,
Gastroenterologie
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6. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Pankreaspseudozysten mit Milzarterienaneurysma (→).
b) Die Gefäßrekonstruktion zeigt das Pseudoaneurysma noch deutlicher
sowie die distal davon nur schmächtige A. lienalis. Keywords: chronische Pankreatitis,
Computertomographie,
CT,
Gastroenterologie
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7. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
Die sich erstmals darstellende hypodense Raumforderung (→) im Pankreaskopf führt zu b) zunehmender Pankreasgangerweiterung
(→) im Korpus/Schwanz (CT 13.9.05). Keywords: chronische Pankreatitis,
Computertomographie,
CT,
Gastroenterologie
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8. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Der Leberabszeß mit Satellitenherden durchsetzt den linken Leberlappen (CT 8.8.2005). Die weiße Struktur entspricht dem über
den Ductus Santorini in den Hauptpankreasgang eingelegten Stent.
b) Präparat der linksseitigen Lobektomie vom 18.8.2005 mit eröffneten Leberabszessen. Keywords: chronische Pankreatitis,
Foto,
Gastroenterologie,
Leberabszess
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9. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Die ERCP vom 13.7.2005 zeigt via die Minorpapille die mittlerweile deutlichere Einengung des Ductus Santorini im Bereich des
Pankreaskopfes und den konsekutiven Gangaufstau des Hauptganges (Ductus Wirsungianus). b) Bei weiterem Anspritzen des Ganges tritt Kontrastmittel in die später intraoperativ als nekrosehaltig identifizierte Pseudozyste über. Keywords: chronische Pankreatitis,
ERCP,
Gastroenterologie
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10. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Die ERCP vom 15.3.2004 zeigt via die große Papille das normale Gallengangsystem und den Ductus Wirsungianus.
b) Über die Minorpapille (→) wurde der im Kopfbereich schmale Ductus Santorini und
der im Korpus leicht dilatierte Pankreashauptgang angespritzt. Im Bereich des Kopfes besteht eine leichte Kompression des Hauptganges (←). Keywords: chronische Pankreatitis,
ERCP,
Gastroenterologie
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11. Leder G;
Klein S;
Buttenschoen K;
Henne-Bruns D
Chronische Pankreatitis - seltene Komplikationen: von chronisch-onkologisch bis zur akuten Hämorrhagie
Chronische Pankreatitis
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2007; 5 (4): 13-21
a) Die CT vom 4.7. 2003 zeigt eine partiell zystische Raumforderung im Pankreasschwanz (eingemessener Durchmesser 2,2 x 1,9 cm),
die als Zystadenokarzinom interpretiert wurde, sich letztlich aber als nekrosenhaltige Pseudozyste bei Pankreatitis herausstellte. Zeichen der
Pankreatitis sind die aufgelockerte Struktur des Pankreas und seine unscharfe Abgrenzung zur Umgebung.
b) Nach Pankreasschwanzresektion
zeigt diese am 11.8.2003 zur Abklärung einer postoperativen Blutung angefertigte CT nebenbefundlich einen dilatierten Pankreasgang im Korpus und eine Restnekrose im ehemaligen Pankreasschwanzareal. Keywords: chronische Pankreatitis,
Computertomographie,
CT,
Gastroenterologie
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14. Hammer H;
Schöfl R;
Hammer J
Chronische Pankreatitis: Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie. Teil II: Behandlung der chronischen Pankreatitis und der Pankreasinsuffizienz: Diät und Medikamente
WHO - Schmerztherapie
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2006; 4 (2): 7-11
Who-Empfehlung zur Schmerztherapie bei Karzinomschmerzen Keywords: Gastroenterologie,
Schema,
Schmerztherapie,
WHO
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