Abbildung 1a-d: Bilaterale Lumboischialgie
Ein 59-jähriger Patient stellt sich mit bilateraler Lumboischialgie sowie Hüftbeuger-Kniestreckerparese jeweils Kraftgrad 2/5 an unserer neurochirurgischen Ambulanz vor. Der Leistenschmerz bestünde bereits seit 2 Monaten, eine orthopädische Vorstellung wurde angesucht, konnte aber aufgrund des Lockdowns nicht stattfinden. Im LWS-CT (a, b) sowie LWS-MRT (c, d) zeigte sich eine suspekte Raumforderung im Pedikel Th12 links mit absoluter Spinalkanalstenose. Ein weiteres Staging-CT zeigte bronchialen Befall, multiple Lymphknotenmetastasen und eine Osteodestruktion im linken Acetabulum. Es erfolgte eine Laminektomie Th12 mit Spondylodese Th10–L1 und anschließender interdisziplinärer onkologischer Behandlung.