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Krenbek D, Bernecker PM, Pietschmann P
Osteomalazie als Ursache für Sprunggelenksschmerzen: Fallbericht
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2006; 13 (3): 88-90

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Abb. 1: Vitamin D Aktuelles Bild - Abb. 2: Kalziumspiegel - Serum
Abbildung 2: Kalziumspiegel - Serum
Ein erniedrigter Kalzium-Spiegel im Serum wird in den Nebenschilddrüsen registriert, PTH wird ausgeschüttet. Dies bewirkt über Knochenabbau und gesteigerte Kalzium-Rückresorption in der Niere bei vermehrter Phosphatausscheidung einen raschen Anstieg des Serum-Kalzium-Spiegels. Weiters kommt es zur Steigerung der 1α-Hydroxylase- Aktivität und dadurch zu einem Anstieg der 1,25(OH)2 Vitamin D-Spiegel. Kalzitriol bewirkt eine gesteigerte Kalzium-Resorption im Darm sowie gesteigerte Rückresorption von Kalzium und Phosphat in der Niere. Dies führt zu vermehrter Mineralisation im Knochen. Außerdem wird die PTHAusschüttung durch 1,25(OH)2 Vitamin D sowie durch hohes Serum-Kalzium gehemmt.
 
Kalziumspiegel - Serum
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Abbildung 2: Kalziumspiegel - Serum
Ein erniedrigter Kalzium-Spiegel im Serum wird in den Nebenschilddrüsen registriert, PTH wird ausgeschüttet. Dies bewirkt über Knochenabbau und gesteigerte Kalzium-Rückresorption in der Niere bei vermehrter Phosphatausscheidung einen raschen Anstieg des Serum-Kalzium-Spiegels. Weiters kommt es zur Steigerung der 1α-Hydroxylase- Aktivität und dadurch zu einem Anstieg der 1,25(OH)2 Vitamin D-Spiegel. Kalzitriol bewirkt eine gesteigerte Kalzium-Resorption im Darm sowie gesteigerte Rückresorption von Kalzium und Phosphat in der Niere. Dies führt zu vermehrter Mineralisation im Knochen. Außerdem wird die PTHAusschüttung durch 1,25(OH)2 Vitamin D sowie durch hohes Serum-Kalzium gehemmt.
 
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