Photodynamische Diagnostik des pTA/pT1/pTis-Harnblasenkarzinoms: eine onkologische Bilanz nach 100 Monaten

Journal für Urologie und Urogynäkologie 2009; 16 (2) (Ausgabe für Österreich): 35-39
Journal für Urologie und Urogynäkologie 2009; 16 (2) (Ausgabe für Schweiz): 22-26

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Keywords: Onkologie,  Urologie

Einleitung: Die photodynamische Diagnostik (PDD) oberflächlicher Harnblasenkarzinome (pTa, pT1, pTis) mit 5-Aminolävulinsäure (5-ALS) gilt als Ergänzung der transurethralen Resektion mit prognostischem Potential. Wir stellen Langzeitergebnisse einer randomisierten, prospektiven Phase-III-Studie vor, in der die transurethrale Resektion (TUR) unter konventionellem Weißlicht (WL) mit 5-ALS induzierter PDD verglichen wird. Patienten und Methoden: Wir verglichen die Rezidivraten von 103 Patienten nach konventioneller Weißlicht-TUR mit 88 Patienten nach PDD-TUR mit 5-ALS, die alle zwischen Mai 1997 und August 2000 an unserer Klinik behandelt wurden. Ergebnisse: Der mittlere Nachbeobachtungszeitraum betrug 102 (WL) bzw. 98 (PDD) Monate. Die Rezidivrate in der WL-Gruppe lag bei 57 % und war damit statistisch signifikant höher als in der PDD-Gruppe mit 28 % (p < 0,001). Schlussfolgerung: Die TUR oberflächlicher Harnblasentumoren mit PDD ist der konventionellen WL-TUR in Bezug auf die Rezidivrate im Langzeitverlauf statistisch signifikant überlegen.