Pathophysiologie der portalen Hypertension als Voraussetzung innovativer Therapien

Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2012; 10 (2): 28-33

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Keywords: Aszites,  Leberzirrhose,  Pathophysiologie,  Portale Hypertonie,  Therapie

1. Welche Messmethodik gilt als diagnostischer Goldstandard zur Evaluierung von Patienten mit portaler Hypertension?

• a. Lebersonographie mit Doppleruntersuchung des Pfortaderflusses
• b. Lebervenendruckmessung (HVPG)
• c. Ratio Milzdurchmesser zu Thrombozytenzahl (platelet-spleen-ratio)
• d. Endoskopie

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2. Welche Medikamente werden aktuell zur pharmakologischen Therapie bei Patienten mit portaler Hypertension eingesetzt?

• a. ACE-Hemmer
• b. Nicht-kardioselektive Betablocker
• c. Kalziumantagonisten
• d. Diuretika
• e. Nitrate

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3. Welche Botenstoffe sind NICHT in die Pathophysiologie der portalen Hypertension involviert?

• a. VEGF (vascular endothelial growth factor)
• b. PlGF (placental growth factor)
• c. EGF (epidermal growth factor)
• d. PDGF (platelet-derived growth factor)

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4. Der erhöhte intrahepatische Gefäßwiderstand ist ein Hauptfaktor in der Entstehung der portalen Hypertension. Welche Aussagen stimmen?

• a. 20–40 % des intrahepatischen Gefäßwiderstands sind mechanisch bedingt.
• b. 60–70 % des intrahepatischen Gefäßwiderstands sind mechanisch bedingt.
• c. 30–40 % des intrahepatischen Gefäßwiderstands sind funktionell-dynamisch bedingt.
• d. 60–70 % des intrahepatischen Gefäßwiderstands sind funktionell-dynamisch bedingt.
• e. Verminderte intrahepatische NO-Spiegel bzw. verminderte intrahepatische eNOS-Aktivität steigern den funktionell-dynamischen Gefäßwiderstand.

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5. Welche Therapieansätze/Medikamente könnten zukünftig in der Therapie der portalen Hypertension eine Rolle spielen?

• a. Selektive, intestinale bakterielle Dekontamination
• b. Direkte Thrombinantagonisten
• c. Antioxidantien
• d. Ribavirin
• e. Statine

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