Ventrikuläre Extrasystolie bei Patienten ohne strukturelle Herzerkrankung

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2015; 22 (3-4): 70-75

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Keywords: herzgesund,  Tachykardiomyopathie,  ventrikuläre Extrasystole,  VES

1. Benigne Form der Extrasystolen sind

• a. meist monomorph
• b. meist polymorph
• c. haben zu 80 % ihren Ursprung im rechtsventrikulären Ausflusstrakt
• d. sind meist durch genetische Erkrankungen verursacht

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2. Eine Tachykardiomyopathie

• a. wird ausschließlich durch anhaltende Tachykardien verursacht
• b. kann bei gehäuften VES (> 20 %VES im Holter) auftreten
• c. ist eine durch Arrhythmien verursachte Reduktion der LV-EF < 50 %, die sich nach Therapie (Katheterablation) um > 15 %verbessert
• d. die Entstehung einer Tachykardiomyopathie wird begünstigt durch interponierte VES, QRS-Dauer der VES > 150

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3. Zur Differentialdiagnose der VES aus dem RVOT gilt folgende Aussage:

• a. Ein präkordial negatives T in Sinusrhythmus und eine QRS-Dauer der VE > 120 ms und ein Notch im QRS der VES spricht eher für eine ARVC.
• b. Ein präkordial negatives T in Sinusrhythmus und eine QRS-Daue der VES < 120 ms spricht eher für eine ARVC.
• c. Eine QRS-Dauer der VES von > 120 ms alleine spricht für eine ARVC.
• d. Ein Score von < 5 spricht für eine ARVC.

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