Prognose des neurologischen Outcomes nach Herz-Kreislaufstillstand: Macht Temperaturmanagement einen Unterschied? // Prognostication of Neurological Outcome after Cardiac Arrest: Does Hypothermia makes a Difference?

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2015; 22 (11-12): 274-279

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Keywords: Hypothermie,  Prognose,  Reanimation,  cardiac arrest,  Milchprodukte,  prognosis

1. Welcher Befund der Medianus-SEP macht einen schweren hypoxischen Hirnschaden nach Reanimation sehr wahrscheinlich?

• a. Seitendifferenz der kortikalen Amplituden
• b. bilateral fehlende kortikale Potenziale bei erhaltenen periphere und spinalen Potenzialen
• c. bilateral fehlende periphere, spinale und kortikale Potenziale
• d. Latenzverzögerung der kortikalen Potenziale über 33 ms
• e. erhaltene kortikale Potenziale bei bilateral fehlenden peripheren Potenzialen

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2. Welche Aussage zur NSE als prognostischer Marker nach Herzstillstand und Hypothermie-Behandlung trifft zu?

• a. Eine NSE-Serumkonzentration über 33 ng/ml an Tag 3 schließt ein gutes Outcome sicher aus.
• b. Eine sinnvolle Aussage zur Prognose ist nur anhand des NSE-Verlaufs möglich.
• c. Eine NSE-Serumkonzentration über 100 ng/ml an Tag 3 macht ein schlechtes Outcome wahrscheinlich, aber nicht sicher.
• d. Die NSE-Serumkonzentration korreliert direkt mit dem Ausmaß des hypoxischen Hirnschadens.
• e. CRP und PCT eigenen sich besser zur prognostischen Einschätzung als die NSE.

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3. Welche Aussage zur CCT nach Herzstillstand und Reanimation trifft zu?

• a. Die höchste Sensitivität zur Detektion eines hypoxischen Hirnödems hat die CCT am Tag der Reanimation.
• b. Ein hypoxischer Hirnschaden ruft keine Veränderungen in der CCT hervor.
• c. Typischer CCT-Befund nach Reanimation sind multiple kleine Einblutungen.
• d. Die CCT kann nicht zur prognostischen Einschätzung herangezogen werden.
• e. Die „Gray-White-Matter-Ratio" ist ein Maß zur Quantifizierung des hypoxischen Hirnödems.

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