Präinterventionelle Diagnostik vor Karotisstenting

Zeitschrift für Gefäßmedizin 2008; 5 (4): 12-20

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Keywords: Arteria carotis,  Gefäßmedizin,  Radiologie,  Stenose

Neben dem "Goldstandard" der konventionellen Angiographie (DSA) haben sich die Duplexsonographie (US), die MR-Angiographie (MRA) und die CT-Angiographie (CTA) etabliert. Neben der klinischen Einteilung in eine symptomatische und asymptomatische A. carotis interna-Stenose spielen die Kriterien der Stenosequantifizierung eine wichtige Rolle, um die Ergebnisse der einzelnen Untersuchungsmodalitäten vergleichen zu können. Aus der aktuellen Literatur geht hervor, dass eine Kombination aus US/MRA oder US/CTA eine vergleichbare Genauigkeit zur DSA in der Stenosegradbestimmung zeigt. Somit haben die nicht-invasiven Methoden die DSA in der präinterventionellen Karotisdiagnostik weitgehend abgelöst. Im folgenden Artikel werden die verschiedenen Abklärungsmöglichkeiten diskutiert und miteinander verglichen.