5.
Hafner T;
Strau G;
Hoffmann S;
Böck R;
Gstaltner A;
Kumpan W;
Podczeck-Schweighofer A
Brauchen wir die kardiale Magnetresonanzuntersuchung zur frühzeitigen nicht-invasiven Differenzierung zwischen akuter Virusmyokarditis und akutem Koronarsyndrom im klinischen Alltag?
Kardiale MRT
Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2009; 16 (3-4): 72-78
Patient mit rezentem respiratorischen Infekt, Thoraxschmerz und Enzymauslenkung.
A: Aufnahme-EKG: konkavbogige ST-Hebungen in den Ableitungen III und V1–4 sowie negative T-Welle in I und L. B: Kardiale Magnetresonanzuntersuchung:
"late enhancement" im basalen Kurzachsenschnitt: nahezu transmurales, aber subendokardiales
(d. h. ischämietypisches) "late enhancement" mit "microvascular obstruction" als Zeichen einer "No reflow"-Zone (Pfeil) – in Summe also Bild eines akuten Koronarsyndroms, der Pat. wurde umgehend koronarangiographiert. C: Koronarangiographie:
Verschluss der proximalen Arteria circumflexa (Pfeil).
Keywords:
EKG,
Kardiologie,
MRT