Hormonhaushalt - Glukosehaushalt
Abbildung 1: Modell zum pathophysiologischen Zusammenhang
zwischen Störungen des Hormon- und
Glukosehaushalts am Beispiel des polyzystischen
Ovarsyndroms (PCOS). Mod. und erweitert nach [37].
Hyperinsulinämie als Folge von Insulinresistenz führt
über direkte oder indirekte Wirkung an Hypophyse (Veränderung
der Gonadotropine) und Leber (Hemmung
von Sex Hormone-Binding Globuline) zur Stimulierung
der ovariellen Androgenproduktion. Diese führen gemeinsam
mit einer durch Insulin supprimierten Sekretion
von FSH (Follikelstimulierendes Hormon) zu
einer Hemmung des Follikelwachstums. Die hyperglykämische
Stoffwechsellage hält sich über eine
vom Fettgewebe vermittelte Sekretion von Zytokinen,
PAI-1 (Plasminogen Aktivator Inhibitor-1) und
FFA (freie Fettsäuren) oder Änderungen der Adipokinspiegel
aufrecht. Daneben kommt es durch die
Änderung im Geschlechtshormonprofil zu einem Verlust
der protektiven Wirkung von Estrogenen auf das
kardiovaskuläre System mit Hypertonie und Atherosklerose.
Keywords:
Endokrinologie,
Glukosehaushalt,
Hormonhaushalt,
Schema,
Stoffwechsel