Definition des Zielvolumens
Abbildung 1: Prozedurplanung mit Festlegung des Zielvolumens. Links: 3D-Rekonstruktion des „late iodine“-CTs mit Darstellung der septalen Narbe (rosa) (Farbkodierte Linien markieren anatomische Landmarken: rot = Koronararterien, blau = Koronarvenen, grau = CRT-Elektroden, grün = N. phrenicus). Mitte: Endokardiales Voltage-Map: Violett markiert ist funktionell unauffälliges Myokard, Narbenareale (low-voltage-Areale) erscheint rot (Voltage-Grenzen: 0,3-1mV). Rechts: CT-basierte Darstellung der Dosisverteilung im Bereich des linken Ventrikels in axialer, sagittaler und koronarer Ansicht: Die Konturen zeigen das Clinical Target Volume (CTV, arrhythmogenes Substrat) in blau, das Internal Target Volume (ITV, inklusive Bewegungen) in grau und das Zielvolumen (Planning Target Volume, PTV, inklusive Sicherheitsrand) als rot schattierte Fläche.


Keywords: cardiac CT,  Fallbericht,  intrakardiales Mapping,  ventrikuläre Arrhythmie,  Zielvolumen