Nierenfunktion
Abbildung 1: Arzneimittelelimination und Nierenfunktion. Erstellt nach Daten aus [9]. Die Arzneimittel-Clearance hängt linear von der Nierenfunktion ab. Die Dosis beispielsweise von Ampicillin muss proportional zur Clearance an die Nierenfunktion angepasst werden.


Keywords: Diagramm,  Dosis,  Endokrinologie,  Niere

Niere
Abbildung 2: Dosisanpassung von Ampicillin bei Niereninsuffizienz. Die Kunin-Regel mit Halbierung der Startdosis [10] führt zu höheren Talspiegeln, aber häufigeren Spitzenspiegeln im Vergleich zur Dettli-Regel mit Verlängerung des Dosierungsintervalls. Erstellt nach Daten aus [9].


Keywords: Ampicillin,  Diagramm,  Dosis,  Endokrinologie,  Niere

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Abbildung 3: Dosisanpassung von Ciprofloxacin. Mod. nach [12]. Wenn sich bei Niereninsuffizienz die Halbwertszeit von 4 auf 8 Stunden verdoppelt, ist es besser, nicht die Dosis zu halbieren, sondern das Intervall zu verdoppeln. Mit der halbierten Dosis (250 mg/12 h) dauert es 168 Stunden, bis E. coli eliminiert ist (oben), bei Verdopplung des Intervalls (500 mg/24 h) wird der Keim schon nach 96 Stunden eliminiert, wie bei normaler Nierenfunktion (unten).


Keywords: Ciprofloxacin,  Diagramm,  Dosis,  Endokrinologie,  Niere