Abbildung 2: Blutdruck und Alter
Die durchschnittlichen Blutdruckwerte in der Bevölkerung steigen mit zunehmendem Lebensalter kontinuierlich an. Während der diastolische Blutdruckwert zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr ein Plateau erreicht und danach sogar wieder abfällt, erhöhen sich die durchschnittlichen systolischen Blutdruckwerte kontinuierlich bis ins hohe Alter. Dadurch nimmt die Pulsamplitude, die Differenz zwischen systolischem und diastolischem Blutdruckwert, weiter zu. Eine große Pulsamplitude ist ein hochsignifikanter Prädiktor für kardiovaskuläre Ereignisse. Insbesondere bei älteren Patienten ist der systolische Blutdruckwert der entscheidende Prädiktor für kardiovaskuläre Ereignisse. Die ausschließliche Beachtung des diastolischen Blutdruckwertes kann zu einer massiven Unterschätzung des kardiovaskulären Risikos führen, wenn dieser im Normbereich liegt, während der systolische Blutdruck pathologisch erhöht ist. Löwel H, Buch K, Meisinger C et al.: Koronarpatient im Alter – epidemiologische Sicht. Herzmedizin 2001; 18: 110-119