Abbildung 2: Trophoblast
Die Qualität der Abgabe trophoblastären Materials. Links ist die normale apoptotische Abgabe gezeigt. Alte Kerne und anderes gealtertes Material werden in Synzytialknoten gesammelt und als Membran- umschlossene Gebilde nach außen in die maternale Zirkulation abgegeben. Ohne daß intrazelluläre Bestandteile nach außen gelangen, werden diese Strukturen von Makrophagen phagozytiert und somit aus der maternalen Blutbahn entfernt. Rechts ist die pathologische Freisetzung trophoblastären Materials bei Präeklampsie gezeigt. Hier wird apoptotisches Material nekrotisch freigesetzt (Aponekrose) und gelangt somit zellfrei in die maternale Blutbahn. Solange maternale Schutzsysteme dieses Material abfangen können, bleibt die Mutter ohne Schädigung. Bei einer Überschreitung der Kapazitäten der Schutzmechanismen der Mutter kommt es zu Schädigungen des Endothels mit nachfolgenden Symptomen bis hin zur Ausprägung der Präeklampsie. Mod. nach [1].