Abbildung 1: Ionentransport - Henle'sche Schleife
Transportmechanismen im dicken aszendierenden Schenkel der Henle'schen Schleife (mod. nach [11]). Rückresorption von NaCl erfolgt durch den durch Furosemid hemmbaren Na+ 2Cl- K+ Co-Transport (NKCC2). Essentiell für dessen Aktivität sind die Na+ K+ ATPase und der basolaterale Cl- Ausstrom (ClC-Kb), die den chemischen Gradienten aufrechterhalten. Der apikale K+ Kanal (ROMK) sorgt für ein Lumen-positives transepitheliales Potential, welches die parazelluläre Rückresorption von divalenten Kationen antreibt; Paracellin-1 leitet den Kationenstrom durch die Tight Junctions. Eine Inaktivierung jedes dieser Transportmoleküle wurde mit Bartter-Syndrom assoziiert. Aktivierung des Ca2+/Mg2+ Rezeptors (CaR) hemmt ROMK und fördert die Diurese.