Chirurgische Therapie kolorektaler Lebermetastasen

Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2014; 12 (4): 12-16

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Keywords: kolorektales Karzinom,  Lebermetastasen,  Leberresektion

1. Welche 5-Jahres-Überlebensraten können nach vollständiger Entfernung (R0-Resektion) kolorektaler Lebermetastasen erreicht werden?

• a. 10 %
• b. 30 %
• c. 60 %
• d. 90 %

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2. Die funktionelle Resektabilität von Lebermetastasen ist

• a. mit CT und/oder MRT gut abzuschätzen.
• b. leichter einzuschätzen als die technische Resektabilität.
• c. bei Patienten mit Leberzirrhose deutlich eingeschränkt.
• d. unabhängig von der Größe des Restlebervolumens.

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3. Wie kann das Restlebervolumen präoperativ vergrößert werden?

• a. Gar nicht
• b. Durch Chemotherapie
• c. Durch fettreiche Nahrung
• d. Durch Pfortaderembolisation oder Pfortaderligatur

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4. Wie lange sollte bei primär nicht resektablen Lebermetastasen eine neoadjuvante Chemotherapie durchgeführt werden?

• a. Möglichst kurz, bis zum Erreichen der Resektabilität
• b. 4–6 Monate
• c. 6–9 Monate
• d. Bis zum kompletten Verschwinden der Metastasen

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5. Zweizeitige Leberresektionen

• a. können nur bei bilateralen Metastasen durchgeführt werden.
• b. können die Entfernung von Metastasen auch bei eingeschränkter Leberfunktion ermöglichen.
• c. benötigen einen Abstand von mehreren Wochen zwischen den Eingriffen.
• d. können das Risiko einer postoperativen Leberinsuffizienz nicht verringern.

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