Kerschbaum J |
---|
DFP/CME: Einsatz von Reserveantihypertensiva in der Behandlung der therapieresistenten Hypertonie // The use of second-line antihypertensives in the treatment of resistant hypertension Journal für Hypertonie - Austrian Journal of Hypertension 2022; 26 (1): 5-8 DFP/CME-Akademie der Ärzte Volltext (PDF) Summary Praxisrelevanz Abbildungen Auch beim Einsatz der Reserveantihypertensiva kann ein Stufenschema wie bei den Standardtherapeutika der arteriellen Hypertonie eingesetzt werden. Nach Ausschöpfen der als verträglich angesehenen Dosierungen und Kombinationen der primär eingesetzten Substanzklassen sowie der Hinzugabe von Spironolacton (nach Ausschluss von Kontraindikationen) kann die in Abbildung 1 gezeigte Stufentherapie eingesetzt werden. Nach Hinzugabe eines Alpha-Blockers oder/und eines zentral wirksamen Antihypertensivums der zweiten Generation kann als ultima ratio eine Therapie mit Minoxidil oder (Di-) Hydralazin begonnen werden. Die Tabelle 1 zeigt eine Übersicht der Reserveantihypertensiva sowie Indikation und Nebenwirkungen. |