Das inzidentelle Aneurysma: Wann behandeln - wann abwarten?

Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (2): 148-151

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Nicht-rupturierte Aneurysmen werden bei einer Prävalenz von ca. 2 % in der erwachsenen Bevölkerung häufig zufällig entdeckt und stellen dann Arzt und Patient mitunter vor schwierige Entscheidungen. Die Beratung sollte heutzutage in einem Zentrum mit neurovaskulärer Expertise auf neurologischem, neuroradiologischem und neurochirurgischem Fachgebiet erfolgen. Als stark vereinfachte Faustregel kann gelten, dass kleine Aneurysmen der vorderen Zirkulation in der Regel beobachtet werden können, während alle anderen Aneurysmen therapeutisch angegangen werden sollten, sofern dies technisch mit vertretbarem Risiko machbar ist und die Rahmenbedingungen (Alter, Lebenserwartung, Wunsch des Patienten etc.) stimmen.