Sekundäre Prävention der koronaren Herzkrankheit

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2000; 7 (9): 344-348

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Keywords: Cholesterin,  Kardiologie,  Koronare Herzkrankheit,  Lebensstilmodifikation,  Lipidsenkung,  Sekundärprävention

Kardiovaskuläre Erkrankungen stehen als Todesursache an erster Stelle. Bei Patienten mit nachgewiesener KHK sind präventive Maßnahmen mit dem Ziel, ein weiteres koronares Ereignis zu verhindern (Sekundärprävention), besonders wichtig. Falls Änderungen des Lebensstiles nicht ausreichen, sind medikamentöse Maßnahmen zur gezielten Beeinflussung bestimmter Risikofaktoren angezeigt, um die gewünschten Zielwerte zu erreichen. Für viele dieser Maßnahmen wurde der klinische Nutzen durch entsprechende Studien eindrucksvoll nachgewiesen. Dies gilt vor allem für die Senkung eines erhöhten LDL-Cholesterin-Spiegels, aber auch für die Senkung eines erhöhten Blutdrucks und vermutlich für eine optimale Blutzucker-Einstellung bei Diabetikern. Wahrscheinlich wird durch Antioxydantien, homocysteinsenkende Vitamine oder postmenopausale Hormonsubstitution das koronare Risiko ebenfalls vermindert, dies ist aber durch entsprechende Studien bisher nicht sicher nachgewiesen.