Maligne Hypertonie

Journal für Hypertonie - Austrian Journal of Hypertension 2009; 13 (3): 18-25

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Keywords: Hypertonie,  Nephrologie,  Niereninsuffizienz

Die maligne Hypertonie bezeichnet eine ausgeprägte arterielle Hypertonie mit neuroretinalen Symptomen und rasch progredienter Niereninsuffizienz. Sie kann sich sowohl de novo in bisher normotensiven Personen als auch bei bereits vorbestehender Hypertonie entwickeln. Seit der Einführung moderner potenter antihypertensiver Medikamente und der Option der Hämodialyse kam es zu einer signifikanten Reduktion der Morbidität und Mortalität. Die spezifische Behandlung hängt vom führenden klinischen Symptom ab, aber in den meisten Fällen wird eine Standardtherapie mit Urapidil intravenös bevorzugt. Die folgende Arbeit basiert auf einem Überblicksartikel von Guzman et al. und wurde mit den wichtigsten Studien der vergangenen Jahre auf diesem Gebiet ergänzt. Sie umfasst Pathophysiologie, klinische Präsentation, therapeutische Optionen und die Folgen der malignen Hypertonie.