Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse für Fortgeschrittene: Praxisbeispiele mit Erklärung // Advanced Interpretation of Arterial Blood Gas: Analysis of Real-Life Cases
Journal für Pneumologie 2018; 6 (1): 10-16
Volltext (PDF) Summary Abbildungen
Keywords: Alkalose, Azidose, Blutgasanalyse, Hypoxämie, Säure-Basen-Haushalt, Säure-Basen-Störung
Arterial blood gas (ABG) analysis is a Pointofcare test used to assess disorders of gas exchange in the lungs and the acidbase balance. Multiple methods of interpretation, varying in complexity and practicability, have been established [1, 2]. The works of Peter Stewart and their modifications for clinical use by David A. Story form the basis of the approach presented here [3, 4]. This article provides guidance for the quick interpretation of ABG for colleagues mainly working in the clinical fields of internal and emergency medicine and intensive care. The authors of the article do not claim its content to be exhaustive. The first part will focus on disorders of the acidbase balance, the second one on disturbances in oxygenation. Reallife cases will be interpreted and used to discuss differential diagnoses.
Kurzfassung: Die arterielle Blutgasanalyse (BGA) ist ein PointofCareTest zur Beurteilung von Störungen des Gasaustauschs und des SäureBasenHaushalts (SBH). Bei ihrer Interpretation haben sich in der Praxis unterschiedliche Herangehensweisen etabliert, die sich in Aufwand und Praktikabilität teils erheblich unterscheiden [1, 2]. Die Grundlage des hier vorgestellten Vorgehens stellt das Interpretationsmodell des SBH von Peter Stewart dar, welches zur praktischen klinischen Anwendbarkeit von David A. Story vereinfacht wurde [3, 4]. Dieser Artikel erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Er soll vor allem internistisch, notfallund intensivmedizinisch tätigen Kolleginnen und Kollegen im klinischen Alltag als Hilfestellung bei einer raschen Interpretation der BGA dienen. Im ersten Teil werden Störungen des SBH behandelt, im zweiten Teil jene der Oxygenierung. Anhand realer Beispiele sollen dabei jeweils Interpretation und differentialdiagnostische Überlegungen veranschaulicht werden.
Journal für Pneumologie 2018; 6 (1): 10-16
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Keywords: Alkalose, Azidose, Blutgasanalyse, Hypoxämie, Säure-Basen-Haushalt, Säure-Basen-Störung
Arterial blood gas (ABG) analysis is a Pointofcare test used to assess disorders of gas exchange in the lungs and the acidbase balance. Multiple methods of interpretation, varying in complexity and practicability, have been established [1, 2]. The works of Peter Stewart and their modifications for clinical use by David A. Story form the basis of the approach presented here [3, 4]. This article provides guidance for the quick interpretation of ABG for colleagues mainly working in the clinical fields of internal and emergency medicine and intensive care. The authors of the article do not claim its content to be exhaustive. The first part will focus on disorders of the acidbase balance, the second one on disturbances in oxygenation. Reallife cases will be interpreted and used to discuss differential diagnoses.
Kurzfassung: Die arterielle Blutgasanalyse (BGA) ist ein PointofCareTest zur Beurteilung von Störungen des Gasaustauschs und des SäureBasenHaushalts (SBH). Bei ihrer Interpretation haben sich in der Praxis unterschiedliche Herangehensweisen etabliert, die sich in Aufwand und Praktikabilität teils erheblich unterscheiden [1, 2]. Die Grundlage des hier vorgestellten Vorgehens stellt das Interpretationsmodell des SBH von Peter Stewart dar, welches zur praktischen klinischen Anwendbarkeit von David A. Story vereinfacht wurde [3, 4]. Dieser Artikel erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Er soll vor allem internistisch, notfallund intensivmedizinisch tätigen Kolleginnen und Kollegen im klinischen Alltag als Hilfestellung bei einer raschen Interpretation der BGA dienen. Im ersten Teil werden Störungen des SBH behandelt, im zweiten Teil jene der Oxygenierung. Anhand realer Beispiele sollen dabei jeweils Interpretation und differentialdiagnostische Überlegungen veranschaulicht werden.