Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2025; 26 (1): 9-14
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Keywords: Depression, Psilocybin, Psychedelika, Psychiatrie, therapieresistente Depression, psychedelics, treatment-resistant depression
In recent years, both scientific and media interest in psychedelics as potential antidepressant therapy options has increased significantly. Initial clinical studies suggest that psychedelics may be effective in treating depression, including treatmentresistant depression (TRD). The hypothesized mechanisms include complex interactions at serotonin receptors, promotion of neuroplasticity and changes in neural connectivity.
However, further clarification is needed regarding long-term efficacy, practicability in the clinical setting, long-term safety, selection of suitable patients and underlying therapeutic mechanisms. In addition, suitable and standardized treatment protocols that take into account the individual effects of psychedelics need to be established to enable future implementation in clinical practice.
Kurzfassung: In den letzten Jahren ist sowohl das
wissenschaftliche als auch das mediale Interesse
an Psychedelika als potenzielle antidepressive Therapieoption
stark gestiegen. Erste klinische Studien
deuten darauf hin, dass Psychedelika bei Depressionen,
inkl. therapieresistenter Depressionen (TRD),
wirksam sein könnten. Die vermuteten Mechanismen
umfassen unter anderem komplexe Wechselwirkungen
an Serotoninrezeptoren, eine Förderung
der Neuroplastizität und Veränderung der neuronalen
Konnektivität.
Dennoch besteht weiterhin Klärungsbedarf
hinsichtlich Langzeitwirksamkeit, Praktikabilität
im klinischen Setting, langfristiger Sicherheit, der
Auswahl geeigneter Patienten und den zugrunde
liegenden therapeutischen Mechanismen. Zusätzlich
müssen geeignete und standardisierte Behandlungsprotokolle,
welche die individuellen Effekte von
Psychedelika berücksichtigen, entwickelt werden,
um eine zukünftige Umsetzung in die klinische Praxis
zu ermöglichen.