2.
Rösing B;
Bauer J
Epilepsie und polyzystisches Ovarialsyndrom
Epilepsie - AED - endokrine Organe
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2012; 9 (2): 128-141
Schematische Darstellung zur Interaktion von Epilepsie, antiepileptischer Medikation (AED) und
endokrinen Organen. Potenzielle Störungen der ovariellen Funktion bei Frauen mit Epilepsie können aus dem epileptogenen
Fokus (morbogen) und der spezifischen Medikation resultieren. Epileptogene Foci weisen nicht nur im
Anfall, sondern auch interiktal eine gestörte regionale ZNS-Aktivität auf. Besonders die neuronalen Impulse aus
temporal gelegenen, epileptogenen Foci propagieren zu hypothalamischen und hypohysären Strukturen mit einer
konsekutiven Dysbalance der regulären Gonadoliberin- und Gonadotropinausschüttung. Die Einflüsse auf die ovariellen
Morphologie und Funktion, insbesondere die ovarielle Androgenproduktion, resultieren sowohl aus der
Gonadotropindysbalance (morbogene Genese), als auch aus den direkten (z. B. auf die Thekazell-Funktion, SHBGSynthese
und Androgenbindung) oder indirekten (Body-mass-Index [BMI], Insulinstoffwechsel) Effekten der spezifischen
Behandlung mit antiepileptischen Medikamenten (AED). Das Ausmaß störender Einflüsse (morbogen und
medikamentös) auf endokrine Funktionen ist nicht immer klar einzuschätzen. Die Störeffekte können sich gegenseitig
verstärken.
AED: anti-epileptic-drug(s); BMI: Body-mass-Index; GnRH: Gonadotropin-releasing-hormone; IGF: insuline-likegrowth-
factor; PCO: polyzystisches Ovar; SHBG: sexualhormonbindendes Globulin
Keywords:
AED,
endokrines Organ,
Endokrinologie,
Epilepsie,
Schema