EKG-Beispiel
Abbildung 3: Exemplarischer Fall: 79-jährige Patientin mit Synkope und vegetativer Begleitsymptomatik.
a) Durch den Rettungsdienst Ableitung eines 1-Kanal-
EKG-Streifens mit Nachweis einer Sinusbradykardie.
Kein Nachweis von ST-Streckenhebungen.
Uhrzeit: 02:14. Unter der Verdachtsdiagnose "Synkope bei bradykarden Herzrhythmusstörungen" Einweisung in ein Krankenhaus der Regelversorgung
ohne Herzkatheterlabor.
b) 12-Kanal-EKG, angefertigt in der dortigen Notaufnahme mit Zeichen eines akuten Hinterwandinfarktes mit ST-Streckenhebungen in Ableitung II, III, aVF (Brustwandableitungen nicht gezeigt). Uhrzeit: 02:40. Daraufhin Verlegung wieder mit dem Rettungsdienst mit Notarztbegleitung in ein tertiäres Zentrum zur primären PCI, die mit einer mindestens 90-minütigen Verzögerung aufgrund der
initialen Fehleinweisung erfolgreich durchgeführt
wird.
Keywords:
EKG,
Kardiologie,
Synkope