HCM
Abbildung 1: „Klassische“ echokardiographische Kriterien einer HCM mit asymmetrischer Septumhypertophie (LVPW: IVS > 1: 1,3/1,5) in B-Bild (A) und M-Mode (B), SAM („systolic anterior movement“) in Teil C (Pfeile) sowie erhöhter Geschwindigkeit im linksventrikulären Ausflusstrakt und spätem „Peak“ (D). IVS: Septum; LVPW: Hinterwand; LV: linker Ventrikel
HCM
Abbildung 2: HCM vom Typ III mit Hypertrophie des gesamten Septums und der freien
anterolateralen Wand. Die optimale Darstellung des Myokards gelingt unter Anwendung
eines lungengängigen Kontrastmittels.
CW-Doppler
Abbildung 4: Im CW-Doppler beträgt die mittventrikuläre Obstruktion > 4 m/s mit
einem typischen spätsystolischen Geschwindigkeitsmaximum (säbelscheidenartiker
Kurvenverlauf).
Stressechokardiographie - HCM
Abbildung 5: Stressechokardiographie (Ergometer) bei HCM. Die in Ruhe nur gering
erhöhte Geschwindigkeit von 1,8 m/s steigt auf 4,6 m/s, einem Gradienten von
85 mmHg entsprechend.
Speckletracking - HCM
Abbildung 6: Speckletracking bei HCM. Der longitudinale Strain ist mit 13 % bereits
mittelgradig reduziert, während die LVEF im Normbereich liegt. Die basalen Segmente
sind am stärksten betroffen.