Abbildung 6: Nephropathie - RAS-Blocker
Angiotensin II ist ein zentraler Auslöser von hämodynamischen sowie anderen nierenschädigenden Prozessen. ACE-Hemmer und AT1-Rezeptorblocker wurden in zahlreichen klinischen Studien untersucht [1]. • ACE-Hemmer und AT1-Rezeptorblocker reduzieren bei Diabetikern die Progression zu terminalem Nierenversagen [1]. Die renoprotektive Wirksamkeit von ACE-Hemmern und AT1-Rezeptorblockern zeigte sich in Tiermodellen als gleichwertig [2]. Aufgrund ihrer erwiesenen Wirksamkeit gelten AT1-Rezeptorblocker und ACE-Hemmer bei der US National Kidney Foundation als Medikamente der ersten Wahl bei diabetischer Nephropathie [3]. 1. Brenner BM. The history and future of renoprotection. Kidney Int 2003; 64: 1163–1168. 2. Taal MW, Brenner BM. Renoprotective benefits of RAS inhibition: from ACEi to angiotensin II antagonists. Kidney Int. 2000; 57: 1803–1817. 3. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines on hypertension and antihypertensive agents in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2004; 43 (5 (Suppl 1)): S1–S290.