Abbildung 1: Streß - Abortus - Endokrin-Immun-Verknüpfung
Übersicht zur Endokrin-Immun-Verknüpfung bei streßausgelösten Aborten. A: Bei einer normal verlaufenden Schwangerschaft führen adäquate Spiegel von Progesteron zu einer Dominanz Schwangerschafts-schützender Zytokine. Dies findet vermutlich über PIBF, ausgeschüttet von uterinen CD8+-Zellen, statt und führt zu einer Toleranz des Fetus und einem Bestehen der Schwangerschaft. B: Bei erhöhter Streßwahrnehmung der werdenden Mutter sind die Spiegel von Progesteron inadäquat, folglich ist PIBF zu niedrig und Th1-Zytokine vorherrschend. Fetale Abstoßungsreaktionen finden statt und der Schwangerschaftsverlauf ist beeinträchtigt oder nicht mehr aufrechtzuerhalten. C: Die Substitution von Progesteron bei erhöhter Streßwahrnehmung während der Schwangerschaft durch Gabe von Progesteronderivaten stellt die für den Schutz der Schwangerschaft erforderlichen Spiegel von PIBF und Th2-Zytokinen wieder her und gewährleistet so die Toleranz des Fetus.