Interpretation des kardialen Troponins im klinischen Alltag. Teil 1: Myokardinfarkt // Interpretation of cardiac troponin in daily routine. Part 1: Myocardial infarction

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2023; 30 (9-10): 232-238

Volltext (PDF)    Summary    Fragen zum Artikel    Abbildungen   



Keywords: Diagnose,  Differentialdiagnose,  hochsensitiv,  kardiales Troponin,  Myokardinfarkt

1. Welche Aussage zu kardialem Troponin ist richtig?

• a. Erhöhte Konzentrationen von kardialem Troponin I im Blut finden sich nur bei Myokardschädigungen.
• b. Erhöhte Konzentrationen von kardialem Troponin T im Blut finden sich nur bei Myokardinfarkt.
• c. Bei Erwachsenen wird kardiales Troponin I auch in den langsamen Skelettmuskelfasern exprimiert.
• d. Kreuzreaktivität mit Skelettmuskeltroponin-Isoformen führt relativ häufig zu „falsch positiven“ kardialen Troponin-Messergebnissen.

---

2. Welche Aussage zu kardialem Troponin ist richtig?

• a. Kardiales Troponin C ist ein herzmuskelspezifisches Protein.
• b. Nach einem Myokardinfarkt bleibt Troponin T meist länger erhöht als Troponin I.
• c. Erhöhte Konzentrationen von kardialem Troponin I im Blut finden sich nur bei Myokardinfarkt.
• d. Kardiales Troponin I bindet den Troponinkomplex an das Tropomyosin der dünnen Filamente.

---

3. Welche Aussage zur Myokardinfarktdiagnostik ist richtig?

• a. Kardiales Troponin steigt nach Myokardinfarkt später an als die CKMB.
• b. Ein einzelner negativer Troponinwert bei Klinikaufnahme erlaubt es, einen Myokardinfarkt mit Sicherheit auszuschließen.
• c. Die Gesamt-CK-Aktivität ist zwar unspezifisch, bleibt nach einem Herzinfarkt jedoch länger erhöht als Troponin.
• d. Um die Myokardinfarktdiagnosekriterien zu erfüllen, müssen mindestens 2 der folgenden Kriterien erfüllt sein: ischämietypische Beschwerden, erhöhtes Troponin, Ischämiehinweis in EKG und/oder Bildgebung.

---