Erfahrungen mit der endovaskulären Therapie der Karotisstenose

Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2003; 4 (1): 27-32

Volltext (PDF)    Summary    Abbildungen   




Keywords: Angiologie,  Karotisangioplastie,  Karotisendarteriektomie,  Neurochirurgie,  Protektionssystem,  Stentimplantation

Die bisherigen Ergebnisse mit der Stentangioplastie zur Therapie der Karotisstenose sind sehr vielversprechend, und es scheint kein wesentlicher Unterschied im Hinblick auf schwerwiegende Komplikationen im Vergleich zur Karotis-Thrombendarteriektomie zu bestehen. Eine endgültige Beurteilung ist allerdings erst nach Abschluß der derzeit laufenden randomisierten Vergleichsstudien möglich. Eine ungehemmte Verbreitung der interventionellen Therapie der Karotisstenose ist zum jetzigen Zeitpunkt ebenso inadäquat wie eine generelle Diffamierung der Methode als "experimentell" bis zum Abschluß der laufenden randomisierten Studien. Die Indikation zur Durchführung einer Stentangioplastie ist auch derzeit schon - wegen der operationstechnischen Schwierigkeiten bzw. höheren Komplikationsrate bei der chirurgischen Behandlung dieser Patienten - bei einigen Indikationen zumindest teilweise akzeptiert.