Empfehlungen zur Nachsorge von konventionellen Herzschrittmacher-Systemen // Recommendations for aftercare of conventional cardiac pacemaker systems

Journal für Kardiologie - Austrian Journal of Cardiology 2023; 30 (9-10): 209-216

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Keywords: 1-Kammer-Schrittmacher,  2-Kammer-Schrittmacher,  Nachsorge,  Schrittmacher,  Schrittmacher-Programmierung

The necessary steps for diagnostics, programming and follow-up of conventional pacemakers are summarized in this manuscript. The patient’s history, status and an electrocardiogram are crucial for the identification of potential arrhythmias or malfunctions. The most important measurements during pacemaker follow-up are battery status, the electrode’s impedance, sensing and threshold. The pacemaker should be programmed according to the patient, the underlying condition, and the implanted system. The pacemaker’s diagnostics allow the identification of paroxysmal arrhythmias or occult malfunctions. Finally, the current recommendations about follow-up timing and pacemaker patients in the perioperative setting, before and after magnetic resonance tomography and during radiotherapy are discussed.
Kurzfassung: In der vorliegenden Arbeit werden die notwendigen Schritte zur Nachsorge von konventionellen Herzschrittmacher-Systemen zusammengefasst. Die standardisierte Schrittmachernachsorge umfasst nach Erfassung von Anamnese, Klinik und Extremitäten-EKG die Überprüfung der Schrittmacher-Messwerte, wobei auf jeden Fall auf die Batterieladung, Elektrodenimpedanz, Wahrnehmung und Reizschwelle geachtet werden sollte. Die Schrittmacherprogrammierung ist abhängig vom Patienten, der zugrundeliegenden Erkrankung und dem implantierten Schrittmachersystem. Durch das Auslesen des Schrittmacherspeichers können paroxysmale Rhythmusstörungen oder Schrittmacher-Fehlfunktionen entdeckt werden. Zuletzt werden die Empfehlungen für den Zeitplan der Schrittmachernachsorge und der Umgang von Patienten mit Schrittmacher im perioperativen Setting, bei einer Magnetresonanz-Untersuchung und Strahlentherapie diskutiert.