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Abbildungen und Graphiken
Urban P  
Neurophysiologische Diagnostik bei Hirnnervenerkrankungen

Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2009; 10 (1): 60-73

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Abbildung
 
Potenziale
Abbildung 1: Visuell evozierte Potenziale mit Stimulation bei 50’ (oben) und 15’ (unten): Normalbefund bei einem Probanden.


Keywords: N. opticusNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 2: Visuell evozierte Potenziale: Akute Retrobulbärneuritis des rechten Auges.


Keywords: N. opticusNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 3: Trigeminus-SEP (Somatosensorisch evozierte Potenziale). Normalbefund bei einem Probanden bei Stimulation des N. mandibularis (N.V3).


Keywords: Nervus trigeminusNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 4: Trigeminus-SEP bei N. mandibularis-Läsion rechts. Ausfall der Reizantwort bei Stimulation des N. V3 rechts.


Keywords: Nervus trigeminusNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 5: Magnetisch evozierte Potenziale zur mimischen Muskulatur. Ableitung vom M. buccinator beidseits. Cortex L/R: Transkraniell magnetische Stimulation des primär motorischen Kortex. prox n.VII R/L: Transkraniell magnetische Stimulation des proximalen N. facialis am Eintritt in das Felsenbein. Distal n.VII R/L: Elektrische Stimulation des distalen N. facialis am Foramen stylomastoideum.


Keywords: Nervus facialisNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 6: Idiopathische periphere Fazialisparese links (1. Tag). Ausfall der transkraniell magnetischen Erregbarkeit am Eintritt in das Felsenbein bei seitengleicher elektrischer Erregbarkeit.


Keywords: Nervus facialisNeurologie
 
 
Potenziale
Abbildung 7: Idiopathische periphere Fazialisparese links (14. Tag). Weiterhin Ausfall der transkraniell magnetischen Erregbarkeit am Eintritt in das Felsenbein. Im Seitenvergleich jetzt verminderte Erregbarkeit des linken N. facialis als Ausdruck der inzwischen erfolgten Waller’schen Degeneration.


Keywords: Nervus facialisNeurologie
 
 
Fazialis-Myokymie
Abbildung 8a-b: Fazialis-Myokymie. (a) Ableitung mit konzentrischer Nadel-elektrode aus dem M. orbicularis oris links. Auftreten spontaner Entladungsserien (Doublets, Multiplets). (b) MRT: Demyelinisierungsherd im Kleinhirnbrückenstiel im Verlauf des intramedullären N. facialis links.


Keywords: Nervus facialisNeurologie
 
 
Blinkreflex
Abbildung 9: Blinkreflex bei einem Patienten mit Hypästhesie/-algesie im Bereich aller Trigeminusäste links. (a) Bilateraler Ausfall der Reizantwort bei Stimulation des N. V1 links. (b) MRT mit Demyelinisierungsherd im Eintrittsbereich des N. trigeminus links.


Keywords: Nervus trigeminusNeurologie
 
 
Ableitelektroden
Abbildung 10: Frühe akustisch evozierte Potenziale. Position der Ableitelektroden.


Keywords: AbleitelektrodenFotoNeurologie
 
 
Elektronystagmogramm
Abbildung 11: Elektronystagmogramm: Ableitung der Augenbewegungen bei einem Patienten mit Neuritis N. vestibularis rechts. Bei Warm- und Kaltspülung des rechten Ohres kommt es im Seitenvergleich zu einer herabgesetzten Erregbarkeit.


Keywords: ElektronystagmogrammNervus vestibularisNeurologie
 
 
Repetitive Stimulation
Abbildung 12: Oben: Repetitive Stimulation des N. accessorius (3 Hz) und Ableitung vom M. trapezius bei einem gesunden Probanden. Mitte: Pathologisches Amplituden- Dekrement bei repetitiver Stimulation des N. accessorius (3 Hz) und Ableitung vom M. trapezius bei einem Patienten mit generalisierter Myasthenia gravis. Unten: Elektrodenpositionierung bei Ableitung des M. trapezius und Serienstimulation am N. accessorius. Dabei wird die differente Elektrode in der Mitte des Oberrands des M. trapezius und die indifferente Elektrode über dem Akromion positioniert. Die Erdelektrode wird zwischen dem Reizort und den Ableitelektroden platziert. Die Stimulation des N. accessorius erfolgt dorsal des M. sternocleidomastoideus auf Höhe des Larynx.


Keywords: Musculus trapeziusNervus accessoriusNeurologie
 
 
 
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