Abbildung 6: Plötzlicher Herztod – Zugrundeliegende Erkrankungen - Klassifizierung der Todesursachen bei Plötzlichem Herztod anhand des Totenscheins
Die statistische Erfassung des Plötzlichen Herztodes auf Basis von Totenscheinen ist bisher die einzige Möglichkeit, die Inzidenz in der Gesamtbevölkerung einzuschätzen. Insbesondere lässt sich so nachweisen, das trotz der Erfolge bei der Senkung der prä- und intrahospitalen Mortalität der Plötzliche Herztod noch immer eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheitsvorsorge ist. Da die auf dem Totenschein festgehaltenen Befunde nicht validiert wurden, ist anzunehmen, dass häufigere Ursachen (Herzinfarkt) eher über- und seltene Befunde eher unterrepräsentiert sind. Dennoch haben retrospektive Überprüfungen der Angaben auf Totenscheinen eine hohe Übereinstimmung mit den tatsächlichen Todesursachen belegt. Zheng Z J, Croft J B, Giles W H, et al.: Sudden cardiac death in the United States, 1989 to 1998. Circulation 2001; 104: 2158-2163