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1. Roschger P;
Misof BM;
Klaushofer K
Osteoporosetherapie und Knochenmineralisation // Therapy of Osteoporosis and Bone Mineralization
Veränderung Mineralgehalt
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2016; 23 (3): 94-99
Veränderung des mittleren Mineralgehalts (CaMean) mit fortschreitender Dauer der Behandlung im Fall von Alendronat
von 2–10 Jahren (Daten aus unterschiedlichen Studien). PLC: Placebo; ALN: Alendronat; ZOL: Zoledronat; graues Band: Referenzbereich (Mittelwert ± SD). Nach anfänglichem Anstieg von CaMean gibt es nach 5 Jahren Alendronat-Behandlung keinen weiteren Anstieg mehr. Es kommt dabei auch zu keiner Hypermineralisation. Im Vergleich dazu liegen die CaMean-Werte nach 3 Jahren Zoledronat höher als normal. Keywords: Alendronat,
Diagramm,
Knochenmineralisation,
Mineralstoffwechsel,
Osteoporosetherapie,
Zoledronat
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2. Roschger P;
Misof BM;
Klaushofer K
Osteoporosetherapie und Knochenmineralisation // Therapy of Osteoporosis and Bone Mineralization
Veränderung Mineralisationsmuster
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2016; 23 (3): 94-99
Typische Veränderungen der BMDD von Osteoporose-
Patienten bei verschiedenen Therapieformen. Einzelne Beispiele von BMDD-Kurven (Zweifach-Biopsie vor und nach der Behandlung) und die entsprechenden statistischen Ergebnisse der Patientengruppen werden gezeigt. (A) Kalzium und Vitamin D (Ca&Vit-D): Die Behandlung bewirkt eine Erhöhung von CaPeak (Verschiebung der Mineralisation in den Normbereich [AdRef]), führt aber zu keiner Veränderung in CaWidth. (B) Alendronat in Kombination mit Ca&Vit-D: Die Behandlung bewirkt eine Erhöhung von CaPeak (Verschiebung der Mineralisation in den Normbereich) und eine deutliche Reduzierung von CaWidth (Verschmälerung der BMDD-Kurve). (C) PTH 1-34 (Teriparatid): Die TH-Behandlung
wurde an männlichen Patienten mit idiopathischer Osteoporose
mit niedriger Knochenumbaurate durchgeführt. Die Reduzierung von CaPeak (Verschiebung der Mineralisation zu niedrigeren Werten) und die gleichzeitige Erhöhung von CaWidth (Verbreiterung der BMDD-Kurve) sind zu sehen.
Balken-Diagramm: Mittelwerte ± SD, *p < 0,5, **p < 0,01,
***p < 0,001, ****p < 0,0001 versus Baseline; °p < 0,5, °°p < 0,01, °°°p < 0,001, °°°°p < 0,0001 versus Referenzdaten. Keywords: BMDD,
Diagramm,
Kalzium,
Knochenmineralisation,
Mineralstoffwechsel,
Osteoporose,
Vitamin D
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3. Roschger P;
Misof BM;
Klaushofer K
Osteoporosetherapie und Knochenmineralisation // Therapy of Osteoporosis and Bone Mineralization
Verschiebung Mineralisationsmuster
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2016; 23 (3): 94-99
Verschiebung des Mineralisationsmusters (BMDD) zu niedrigeren oder höheren Matrixmineralisationswerten: Die Mineralisationskinetik und die Knochenumbaurate bestimmen
die Lage des Modalwerts CaPeak (am häufigsten vorkommende Ca-Konzentration). Ein langsamerer Anstieg zu einem niedrigeren Ca-Plateauwert und/oder eine erhöhte Knochenumbaurate führen zu einem niedrigeren CaPeak-Wert und vice versa. Keywords: BMDD,
Kalzium,
Knochenmineralisation,
Knochenumbaurate,
Mineralstoffwechsel,
Schema
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4. Roschger P;
Misof BM;
Klaushofer K
Osteoporosetherapie und Knochenmineralisation // Therapy of Osteoporosis and Bone Mineralization
Rückstreuelektronen-Analyse
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2016; 23 (3): 94-99
Methode der Bildauswertung bei quantitativer Rückstreuelektronen-Analyse (qBEI). Aus der Häufigkeitsverteilung der Kalziumkonzentrationen (BMDD) werden die BMDD-Parameter CaMean, CaPeak, CaWidth, CaLow und CaHigh berechnet. Diese ermöglichen den statistischen Vergleich verschiedener BMDD-Kurven. Keywords: BMDD,
Kalzium,
Knochenmineralisation,
Mineralstoffwechsel,
qBEI,
Rückstreuelektronen-Analyse,
Schema
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5. Roschger P;
Misof BM;
Klaushofer K
Osteoporosetherapie und Knochenmineralisation // Therapy of Osteoporosis and Bone Mineralization
Rückstreuelektronen-Abbildungen
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2016; 23 (3): 94-99
Rückstreuelektronen-Abbildungen aus dem Bereich des Kortex (kortikaler/kompakter Knochen) und der Spongiosa
(trabekulärer Knochen). Unterschiedliche Pixel-Grauwerte spiegeln einen unterschiedlichen Mineralgehalt wider (helle Grauwerte eine höhere Mineralisation, dunkle eine niedrigere Mineralisation). Die Abbildung zeigt die Heterogenität der Mineralisierung des Knochenmaterials: Knochenpakete mit unterschiedlicher Kalziumkonzentration sind zu erkennen. Keywords: Kalzium,
Knochenmineralisation,
kortikaler Knochen,
Mineralstoffwechsel,
Rückstreuelektronen-Analyse,
trabekulärer Knochen
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6. Mikosch P;
Trifina E;
Roschger P;
Haller J;
Klaushofer K
Klinik und Diagnose des Morbus Paget
PD
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2012; 19 (2): 68-73
Becken-Röntgen anterior-posterior: PD im rechten Os ileum mit sklerotischen
und einzelnen lytischen Veränderungen (gemischtes Stadium). Keywords: Becken,
Mineralstoffwechsel,
PD,
Röntgenbild
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7. Mikosch P;
Trifina E;
Roschger P;
Haller J;
Klaushofer K
Klinik und Diagnose des Morbus Paget
PD
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2012; 19 (2): 68-73
PD dargestellt mit unterschiedlichen Methoden: (a) Histologie, Giemsa – gesteigerter Knochenabbau durch Riesenosteoklasten, typisch für PD; (b) Polarisationsmikroskopie
– chaotische und nicht nach den physikalischen Belastungen ausgerichtete lamelläre Anordnung der Kollagenfibrillen; (c) qBEI-Trabekelstrukturen bei PD mit
einer mosaikartigen, ungeordneten Struktur; (d) Röntgen-PD im rechten Os ileum zeigt den makroskopischen Eindruck bei PD mit einem verdickten, vergröberten Knochen. Keywords: Mineralstoffwechsel,
Morbus Paget,
PD
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8. Fratzl-Zelman N;
Misof BM;
Roschger P
Das Knochenmaterial: Ein Nano-Komposit aus Mineral und Kollagen
Kollagen
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (3): 110-117
(a) Die Kollagenmoleküle bestehen aus dreisträngigen spiralförmig
umeinander gewundenen Eiweißketten. Durch Querverbindungen werden die Kollagenmoleküle
vernetzt. (b) Art, Anzahl und die Verteilung der Quervernetzung in können
spektroskopisch bestimmt werden [75] Keywords: Diagramm,
Kollagen,
Mineralstoffwechsel
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9. Fratzl-Zelman N;
Misof BM;
Roschger P
Das Knochenmaterial: Ein Nano-Komposit aus Mineral und Kollagen
Lamellenstruktur
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (3): 110-117
Gestörte Lamellarstruktur in den Trabekeln von einem Patienten mit
Pyknodysostose. Die völlig chaotische Kollagenfaserausrichtung (Pfeile) ist im Lichtmikroskop
im polarisierten Licht gut erkennbar. Keywords: Lamelle,
Mineralstoffwechsel,
Trabekel
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10. Fratzl-Zelman N;
Misof BM;
Roschger P
Das Knochenmaterial: Ein Nano-Komposit aus Mineral und Kollagen
Beckenkammbiopsie
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (3): 110-117
(a) Rückstreuelektronenmikroskopisches Bild eines Trabekel in einer
Beckenkammbiopsie: Die unterschiedlichen Graustufen entsprechen im Wesentlichen
den unterschiedlichen in der Probe vorkommenden Kalziumkonzentrationen;
Stern schwarz: hohe Mineralisation/altes Knochenmaterial, Stern weiß: niedrige
Mineralisation/junges Knochenmaterial. (b) Charakteristische Mineraldichte-Verteilung
(Bone Mineralization Density Distribution, BMDD): Die punktierte Kurve mit
der grauen Fläche zeigen den Normbereich bei gesunden erwachsenen Menschen
[11]. Verschiedene Skeletterkrankungen und Therapien führen zur Verschiebung der
BMDD Kurve (nach links in den nieder mineralisierten Bereich oder nach rechts in
den höher mineralisierten Bereich): A = Osteomalazie, B = idiopathische Osteoporose,
C = postmenopausale Osteoporose, D = postmenopausale Osteoporose, mit Bisphosphonat
behandelt, E = Osteogenesis imperfecta, F = postmenopausale Osteoporose,
mit Natriumfluorid behandelt. Keywords: Beckenkamm,
Mineralstoffwechsel,
Schema
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11. Fratzl-Zelman N;
Misof BM;
Roschger P
Das Knochenmaterial: Ein Nano-Komposit aus Mineral und Kollagen
Spongiöser Knochen
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (3): 110-117
Schematische Darstellung der verschiedenen hierarchischen Ebenen im spongiösen Knochen (humaner Wirbelknochen). Keywords: Mineralstoffwechsel,
Schema,
Spongiöser Knochen
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12. Univ.-Doz. Dr. P. Roschger (Wien)
Knochenqualität aus Sicht der Biomaterialwissenschaften
14. Österreichisches Osteoporoseforum; St. Wolfgang - Salzkammergut; 5.5.2006 - 6.5.2006
Session Nr. 1 - 5.5.2006
Keywords: 14. Österreichisches Osteoporoseforum,
5.-6. Mai 2006,
Knochenqualität,
Osteologie,
Osteoporose
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