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5081. Hadji P;
Lippuner K;
Concin H;
Scharla S;
Birkhäuser M;
Fahrleitner-Pammer A;
Stute P;
Finkenstedt G;
Resch H;
Minne HW;
Ringe JD;
Dimai H-P;
Ziller V
Statement der trinationalen Expertenrunde Osteoporose - Die individualisierte Osteoporosebehandlung: Sequenztherapie und spezielle Patientengruppen
Mammakarzinom
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 48-54
Reduktion der Inzidenz invasiver Mammakarzinome unter einer Raloxifen-
Therapie über 8 Jahre in MORE und CORE. (Mod. nach [11]) Keywords: Diagramm,
Mammakarzinom,
Mineralstoffwechsel,
Raloxifen
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5082. Hadji P;
Lippuner K;
Concin H;
Scharla S;
Birkhäuser M;
Fahrleitner-Pammer A;
Stute P;
Finkenstedt G;
Resch H;
Minne HW;
Ringe JD;
Dimai H-P;
Ziller V
Statement der trinationalen Expertenrunde Osteoporose - Die individualisierte Osteoporosebehandlung: Sequenztherapie und spezielle Patientengruppen
Mammakarzinom
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 48-54
Altersverteilung bei Erstdiagnose eines Mammakarzinoms. Inzidenz in
der Schweiz in den Jahren 2003–2007, jährlicher Mittelwert. (Mod. nach [10]) Keywords: Alter,
Diagramm,
Mammakarzinom,
Mineralstoffwechsel
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5083. Mikosch P;
Daskalakis S;
Igerc I;
Matschnig S;
Jerusalem A;
Müller EJ;
Stöckl B;
Schauss S;
Egarter K;
Jeschofnik R;
Geissler D;
Lind P;
Pinter G
Osteologische Konsiliarbetreuung im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee: Initiale Ergebnisse eines Pilotprojekts
Medikamentöse Therapie
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 17-23
Aufstellung der therapeutischen Vorschläge bzw. Veränderungen in
Bezug auf die ursprünglichen Medikationen bei den 72 betreuten Patienten.
po = per os; iv = intravenös; Ca = Kalzium; SERM = Selektive Estrogenrezeptormodulatoren;
Sr-Ranelat = Strontiumranelat; PTH = Parathormon; Vit D = Vitamin D;
OP = Osteoporose; Calcitonin NS = Calcitonin Nasalspray Keywords: Diagramm,
medikamentöse Therapie,
Mineralstoffwechsel
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5084. Mikosch P;
Daskalakis S;
Igerc I;
Matschnig S;
Jerusalem A;
Müller EJ;
Stöckl B;
Schauss S;
Egarter K;
Jeschofnik R;
Geissler D;
Lind P;
Pinter G
Osteologische Konsiliarbetreuung im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee: Initiale Ergebnisse eines Pilotprojekts
FRAX-Analyse
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 17-23
FRAX-Analyse (ohne DXA-Ergebnisse) von 65 Patienten. Bei 7 Patienten
war wegen fehlender Gewichts- und Größenangabe die Analyse nicht möglich. Unter
Heranziehung einer Schwelle eines 20%igen Frakturrisikos für alle relevanten osteoporotischen
Frakturen lagen 48/65 Patienten über dieser Schwelle, betreffend einer
Schwelle von 5 % für Schenkelhalsfrakturen waren es 56/65 Patienten. Keywords: Analyse,
Diagramm,
FRAX,
Mineralstoffwechsel
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5085. Mikosch P;
Daskalakis S;
Igerc I;
Matschnig S;
Jerusalem A;
Müller EJ;
Stöckl B;
Schauss S;
Egarter K;
Jeschofnik R;
Geissler D;
Lind P;
Pinter G
Osteologische Konsiliarbetreuung im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee: Initiale Ergebnisse eines Pilotprojekts
Osteologisch-internistische Konsiliarbetreuung
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 17-23
Prozessabläufe der osteologisch-internistischen Konsiliarbetreuung.
Low-trauma-Fx = osteoporotische Fraktur/Fragilitätsfraktur Keywords: Konsiliarbetreuung,
Mineralstoffwechsel,
Schema
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5086. Mikosch P;
Daskalakis S;
Igerc I;
Matschnig S;
Jerusalem A;
Müller EJ;
Stöckl B;
Schauss S;
Egarter K;
Jeschofnik R;
Geissler D;
Lind P;
Pinter G
Osteologische Konsiliarbetreuung im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee: Initiale Ergebnisse eines Pilotprojekts
Osteoporosemanagement
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 17-23
Evaluierungsbogen zur Datenerhebung im Rahmen des Pilotprojekts. Neben der Erhebung von wesentlichen Patienteneckdaten, Risikofaktoren für Osteoporose und
Medikamentenanamnese wurde auch ein Fokus auf Faktoren gelegt, die Einfluss auf Therapieentscheidungen (Fragen zur Medikamenteneinnahme bzw. damit verbundene Probleme
– z. B. Bisphosphonate per os oder i.v.) bzw. eventuell erforderliche weitere Maßnahmen (z. B. bei Sturzneigung weiteres spezifisches Sturzassessment) haben können. Keywords: Evaluierung,
Management,
Mineralstoffwechsel,
Osteoporose
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5087. Sampl E;
Dobnig H;
Dimai H-P;
Obermayer-Pietsch B;
Pieber T;
Fahrleitner-Pammer A
Aufbau eines "Fracture-Liaison"-Dienstes (FLD) in der Steiermark: Erste Erfahrungen
Frakturverteilung
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 13-16
Frakturverteilung nach Geschlecht und Frakturlokalisation aufgeschlüsselt
(n = 431). Sonstige Lokalisationen umfassen vor allem malleoläre und
periprothetische Frakturen, wobei der Großteil dieser Patienten von unfallchirurgischer
Seite empfohlen wurde. Keywords: Diagramm,
Fraktur,
Mineralstoffwechsel
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5088. Sampl E;
Dobnig H;
Dimai H-P;
Obermayer-Pietsch B;
Pieber T;
Fahrleitner-Pammer A
Aufbau eines "Fracture-Liaison"-Dienstes (FLD) in der Steiermark: Erste Erfahrungen
Osteoporoseabklärung
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 13-16
Schematische Darstellung der Vorgehensweise in der Osteoporoseabklärung
im Rahmen des „Fracture-Liaison“-Dienstes. MMSE = Mini-Mental-State-
Examination; PTH = Parathormon; (25[OH]D) = 25-Hydroxyvitamin D; P1NP = Prokollagen
Typ I aminoterminales Propeptid; bALP = knochenspezifische alkalische
Phosphatase, DXA = dual-energy X-ray absorptiometry Keywords: Mineralstoffwechsel,
Osteoporse,
Schema
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5089. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Mitarbeiterbefragung
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Ergebnisse einer Mitarbeiterbefragung zum Altersfrakturzentrum Keywords: Altersfrakturzentrum,
Mineralstoffwechsel,
Schema,
Tirol
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5090. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Operation
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Vergleich der Dauer bis zur OP und der Verweildauer vor und nach
Einführung der Altersfrakturzentrums. zeit_bis_op = Stunden bis zur Operation,
stat_dauer_uch = stationäre Aufenthaltsdauer auf der Unfallchirurgie in Tagen Keywords: Diagramm,
Mineralstoffwechsel,
Operation,
Tirol
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5091. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Frakturen
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Verteilung der Frakturen in Prozent (%), OP-Rate 59 % Keywords: Diagramm,
Fraktur,
Mineralstoffwechsel,
Tirol
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5092. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Komorbidität
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Prävalenz der Komorbiditäten in Prozent (%). DM II = Diabetes mellitus
Typ 2, COPD = chronisch obstruktive Lungenerkrankung, CVI = zerebrovaskuläre Erkrankungen,
PAVK = periphere arterielle Verschlusskrankheit Keywords: Diagramm,
Komorbidität,
Mineralstoffwechsel,
Tirol
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5093. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Konsiliaruntersuchung
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Anzahl der geriatrischen Konsiliaruntersuchungen im ersten Jahr, insgesamt 4125, ca. 17 pro Arbeitstag. Keywords: Diagramm,
Konsiliaruntersuchung,
Mineralstoffwechsel,
Tirol
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5094. Gosch M;
Kammerlander C;
Roth T;
Luger T;
Blauth M;
Lechleitner M
Tiroler Zentrum für Altersfrakturen Traumatologisch-geriatrisches Komanagement: Erste Erfahrungen und Ergebnisse
Stationäre Aufenthalte
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 2011; 18 (1): 7-12
Stationäre Aufenthalte und Operationen bei Patienten > 65 Jahre an der Universitätsklinik für Unfallchirurgie in Innsbruck. Keywords: Diagramm,
Innsbruck,
Mineralstoffwechsel,
Unfallchirurgie
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5095. Nitzsche N;
Schulz H
Zur Durchführbarkeit eines regelmäßigen Trainings mit der Nintendo Wii Fit Plus bei Frauen nach der Schwangerschaft
Training - Sauerstoffaufnahme
Journal für Gynäkologische Endokrinologie 2011; 5 (1) (Ausgabe für Schweiz): 32-36
Verlauf der Sauerstoffaufnahme (l/min) und Laktatkonzentration (mmol/l) im Stufentest (n = 8). Keywords: Diagramm,
Gynäkologie,
Sauerstoff,
Training
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5096. Nitzsche N;
Schulz H
Zur Durchführbarkeit eines regelmäßigen Trainings mit der Nintendo Wii Fit Plus bei Frauen nach der Schwangerschaft
Training - Spielempfinden
Journal für Gynäkologische Endokrinologie 2011; 5 (1) (Ausgabe für Schweiz): 32-36
Exemplarischer Verlauf des Spielempfindens über den Beobachtungszeitraum.
Es zeigten sich Übereinstimmung und Kontraste (durchbrochene Rahmen)
im Verlauf des Spaß- und Beanspruchungsempfindens. Keywords: Diagramm,
Gynäkologie,
Training
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5097. Nitzsche N;
Schulz H
Zur Durchführbarkeit eines regelmäßigen Trainings mit der Nintendo Wii Fit Plus bei Frauen nach der Schwangerschaft
Training - Spaß - Beanspruchung
Journal für Gynäkologische Endokrinologie 2011; 5 (1) (Ausgabe für Schweiz): 32-36
Zusammenhang zwischen subjektivem Spaßerleben und Beanspruchungsempfinden
über den Beobachtungszeitraum (17 Trainingseinheiten) einer
Probandin. n = Anzahl der Probandinnen, MW = Mittelwert, SD = Standardabweichung. Keywords: Diagramm,
Gynäkologie,
Training
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5098. Schima W
Aktuelle Bilder: Leberzelladenom und rezidivierende Pankreatitis bei Glykogenose Typ 1B
Leberadenom
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 26
Im linken Leberlappen findet sich ein kleines hypervaskularisiertes
Adenom (schwarzer Pfeil). Keywords: Adenom,
Leber,
MDCT
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5099. Schima W
Aktuelle Bilder: Leberzelladenom und rezidivierende Pankreatitis bei Glykogenose Typ 1B
Leberadenom
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 26
Man erkennt eine Auftreibung des Pankreaskopfes (weiße Pfeile) mit einer umschriebenen Nekrose (Pfeilspitze). Keywords: Adenom,
Leber,
MDCT
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5100. Schima W
Aktuelle Bilder: Leberzelladenom und rezidivierende Pankreatitis bei Glykogenose Typ 1B
MDCT
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 26
Die kontrastverstärkte MDCT zeigte ein ausgeprägte Hepatomegalie, der linke Leberlappen reicht bis zur linken Bauchwand. Keywords: Hepatomegalie,
MDCT,
Nephromegalie
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5101. Jakobs R
Der schwierige Gallengangsstein: Eine Herausforderung in der klinischen Praxis
Gallengangsstein
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 6-10
Nach erfolgreicher mechanischer Lithotripsie und Fragmentextraktion. Keywords: Endoskopie,
Galle,
Hepatologie,
Lithotripsie,
Stein
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5102. Jakobs R
Der schwierige Gallengangsstein: Eine Herausforderung in der klinischen Praxis
Gallengangsstein
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 6-10
Einfangen des Steins in den Lithotripterkorb Keywords: Endoskopie,
Galle,
Hepatologie,
Lithotripsie,
Stein
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5103. Jakobs R
Der schwierige Gallengangsstein: Eine Herausforderung in der klinischen Praxis
Gallengangssteine
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2011; 9 (1): 6-10
Schwierige Gallengangssteine im mittleren und oberen Gallengang. Keywords: Endoskopie,
Galle,
Hepatologie,
Stein
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5104. Janssen OE;
Benker G
Schildrüse: Reproduktionsmedizinische Aspekte - Update 2011
Hypothyreose - Schwangerschaft
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 22-31
Flussdiagramm zur Behandlung der Hypothyreose in der Schwangerschaft Keywords: Diagramm,
Hypothyreose,
Reproduktionsmedizin,
Schwangerschaft
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5105. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Blastocyst
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Expanded blastocyst (IVaa) before vitrification (a). Full re-expansion is not reached 2h after warming (b). Keywords: Biologie,
blastocyst,
Blastozyste,
Embryologie,
Reproduktionsmedizin
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5107. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Blastocyst
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Expanded blastocyst (IVaa) showing characteristic
cytoplasmic strings (arrows) within the blastocoel. Keywords: Biologie,
blastocyst,
Blastozyste,
Embryologie,
Reproduktionsmedizin
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5108. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Inner cell mass
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Inner cell mass of optimal size and shape.
Reduction in developmental potential is due to the presence of vacuole (V) and necrotic focus (N). Keywords: Biologie,
Embryologie,
inner cell mass,
innere Zellmasse,
Reproduktionsmedizin
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5109. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Trophoblast vesicle
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Trophoblast vesicle without inner cell mass
consisting of only a minor number of trophectodermal
cells. Keywords: Biologie,
Embryologie,
Reproduktionsmedizin,
Throphoblast,
trophoblast vesicle
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5111. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Blastocyst
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Full blastocyst (IIIbb) showing cell lineages
with a limited number of cells. Arrow indicates presence of a necrotic focus in the inner cell mass. Keywords: Biologie,
blastocyst,
Blastozyste,
Embryologie,
Reproduktionsmedizin
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|
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5112. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Blastocyst
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Blastocyst (IVcb) with no visible inner cell
mass (comparable to trophoblast vesicle). Trophectoderm
quality is reduced since the left hemisphere consists
only of a few large cells. Keywords: Biologie,
blastocyst,
Blastozyste,
Embryologie,
Reproduktionsmedizin
|
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5113. Ebner T;
Vanderzwalmen P;
Shebl O;
Mayer RB;
Moser M;
Tews G
Morphological Aspects of Human Blastocysts and the Impact of Vitrification
Blastocyst - Hatching
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2011; 8 (1): 13-20
Hatching blastocyst of optimal quality (Vaa)
with the hatching site being at the 4 o’clock position. BC: blastocyst cavity; ICM: inner cell mass; TE: trophectoderm Keywords: Biologie,
blastocyst,
Embryologie,
Hatching,
Reproduktionsmedizin
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5114. Hansen N;
Kastrup O;
Göricke SL;
Katsarava Z
Fallbericht: Hämodynamisch-kortikaler Infarkt im Mediastromgebiet nach externaler Kompression der Arteria carotis interna
Arteria carotis interna
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 90-92
Kortikal-hämodynamischer Infarkt nach Kompression der Arteria carotis
interna. (a) Hauptsächlich kortikale und einige subkortikale hyperintense Läsionen
im Territorium der rechten Arteria cerebri media in axialen FLAIR-Sequenzen (b)
mit korrespondierenden Läsionen in axialen diffusionsgewichteten Aufnahmen.
CEMRA zeigte keine relevante Stenose oder Gefäßokklusion in MIP (c). Keywords: Arteria carotis interna,
CE MRA,
Läsion
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5115. Zweckberger K;
Unterberg AW;
Kiening KL
Behandlung des schweren Schädel-Hirn-Traumas
cCT
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 64-69
Abbildung eines cCTs eines 56-jährigen Patienten mit schwerem Schädel-
Hirn-Trauma und bifrontalen Kontusionen sowie subduralen Blutauflagerungen
rechts frontal und deutlichem Hirnödem. Keywords: CCT,
Hirnödem,
Neurochirurgie
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5116. Zweckberger K;
Unterberg AW;
Kiening KL
Behandlung des schweren Schädel-Hirn-Traumas
cCT
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 64-69
cCT mit Darstellung eines links frontotemporal gelegenen akuten Subduralhämatoms
mit erheblicher raumfordernder Wirkung. Die Blutung stellt sich
sichelförmig dar. Nebenbefundlich lassen sich links parietale Kontusionsherde, sowie
beidseitig subarachnoidale Blutauflagerungen nachweisen. Keywords: CCT,
Hämatom,
Neurochirurgie
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5117. Zweckberger K;
Unterberg AW;
Kiening KL
Behandlung des schweren Schädel-Hirn-Traumas
cCT
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 64-69
Natives cCT mit Darstellung eines linksseitigen epiduralen Hämatoms.
Die raumfordernde Blutung stellt sich bikonvex dar und hat einen Durchmesser von
26 mm. Keywords: CCT,
Hämatom,
Neurochirurgie
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5118. Mühlbauer M
Die chirurgische Behandlung spinaler Metastasen
Metastase - Plasmozytom
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 38-42
Möglicher Algorithmus als Entscheidungshilfe für Indikation, OP-Zeitpunkt sowie Art der chirurgischen Maßnahme bei spinalen Metastasen und Plasmozytomen. Keywords: Algorithmus,
Metastase,
Neurochirurgie,
Plasmozytom,
Schema
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5119. Mühlbauer M
Die chirurgische Behandlung spinaler Metastasen
Schilddrüsenkarzinom - Metastase
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 38-42
Metastase eines Schilddrüsenkarzinoms:
(a) Der Tumor erfasst den gesamten Wirbelkörper
mit Einwachsen in den nächsten kranialen Wirbel
(Tomita-Typ 6). Die Retropulsion des Knochens und das
epidurale Tumorwachstum führen zu Myelonkompression
mit rasch progredientem neurologischem Defizit.
(b) Einzeitige dorsale 360°-„Eggshell-Dekompression“
und Stabilisierung mit gutem funktionellen Ergebnis
und sofortiger Stabilität für die Frühmobilisierung Keywords: Karzinom,
MRT,
Neurochirurgie,
Schilddrüse
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5120. Mühlbauer M
Die chirurgische Behandlung spinaler Metastasen
Plasmozytom - Tumor
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie 2011; 12 (1): 38-42
Plasmozytom mit epiduraler Tumorausdehnung, Tomita-Typ 5. MRT vor (a) und nach (b) Bestrahlung mit deutlicher Abnahme der epiduralen Tumorformation.
(c) Elektive 360°-Stabilisierung über einen einzeitigen dorsalen Zugang, durchgeführt 4 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie. Keywords: MRT,
Neurochirurgie,
Plasmozytom,
Tumor
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